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除外）或完全丧失劳动能力的。
背面（！）（**
＋
；*）
亲属姓名
与职工
关系
性别
出生
年月日
经办人
供养亲属条件
铁路职工供养直系亲属，限其主要生
活来源依靠职工供给，并符合下列条件者
（被剥夺政治权利者除外）；
！&父、夫：年满
’（周岁及其以上或完
全丧失劳动能力的；
#&母、妻：未从事固定工作及无固定报
酬的；
&子女：年未满
！）周岁（在校中学生
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样二
购粮乘车证卡片
购粮乘车证
（粘贴处）
供养家
属姓名
与职工
关系
性别
出生
年月日
职业
家属证
号码
使用须知
！
〃本卡片必须粘贴有购粮乘车证，
并携带工作证或家属证，方为有效。
#
〃持卡片人如有违章使用，应按有
关规定处理，如转借他人则当年停止使
用。
〃供养家属条件如有变动时，应及
时声明，并加盖经办人名章。
（！％&’’
（
！#&’’）
附录四铁路运输相关法律法规—
！#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样三
转院用乘车证申请书
乘车证号
单位姓名
职名性别年龄
转
院
理
由
乘车区间：自站至站
主治医师：
有效期间：
自
至！〃年月日单程往返
医院（卫生所）领导批准：年月日
领收人：年月日
乘车证号
乘车证用毕缴销单
收回人
年月日
—
#〃！！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样四
探亲证明
单位：编号：
职务姓名性别年龄
区间自站至站（经由）单程往返
期间自年月日至年月日
供养直系亲属情况
称谓姓名性别年龄
附注
注：持用人应在附注中注明。
填发人名章（单位公章）
年月日
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
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！！
附样五
乘车证申请书
（票种、类别）
申请单位编号填发单位号
单位职名职工姓名
使用人：（称谓、姓名、年龄）
计名
使用别乘车座别：号码：
乘车区间：自站至站（经由）
自
有效期间：
至！〃年月日单程往返临时定期
理由
单位领导批准：
！〃年月日公章
申请人
！〃年月日领收人年月日
填发人
！〃年月日收回人年月日
！〃年填发之乘车证号
用毕缴销收讫
收加单位收回人
！〃年月日
说明：下联缴销单在持票人返回用毕乘车票证的同时撕下交返票人保存。
附样六
乘车证申请名册
票种类别年月日
序号单位姓名职名性别年龄席别乘车区段有效期间票号备注
申请单位（盖章）领导审批领收人
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样七
乘车证附带名单
职务或称谓姓名性别年龄证件号码
注：如有空格均应抹销（长
！〃〃##，宽
％##）
附样八
直径
&〃##
附样九
铁路职工家属证（证芯）
家属姓名
性别
出生年月
与职工关系
现在住址
职工单位
职工姓名职务
发证单位
填发人章年月日
照
片
本证使用须知
！’本证需盖本单位公章，像片处加盖钢印后
方为效。
（’本证为铁路职工供养家属的身份证明，遇
有路员查验时，应出示交验。
&’本证不得转借他人，不得涂改，倘有遗失、
损坏、字迹或像片模糊不清时，须申请补发。
）’职工工作单位变动时，应交回旧证，并由
新在单位改换新证。
％’家属失去使用条件时，应立即将本证交回
填发单位。
（长
！&％##，宽
*〃##）
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
封皮（红色）塑料、黄色烫金字
铁路职工家属证
！！！！！
附样十
职工出差证明书
单位职名姓名
外出理由：
区间：自站至站（经由）
单程、全年定期
往返、临时定期
期间：自年月日至年月日
〃#
（单位盖章）
年月日
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样十一
（正面）
乘车证使用卡片（票号）
席别：单位：姓名：
日期车次签证站到站日期车次签证站车站
（背面）
日期车次签证站到站日期车次签证站车站
（高
！〃##，宽
％##，每一行高
％##）
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样十二
符合乘坐软席条件人员名单
单位：年月日
姓名职务性别级别出生年月日
职务变动
现职离休退休
附样十三
家属就医、购粮乘车证委托书
职工姓名职名工作单位
职工的供养直系家属
姓名年龄与职工关系居住地乘车区间备注
被委托单位盖章批准委托单位公章
年月日年月日
—
#！〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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附样十四
乘车证填发人员交接手续单
乘车票证交接情况
票证种类
库存数现正填发数发出使用未收回已回收及罚款单据
本数起止号本数起止号本数起止号本数起止号单据数
丢失数回收未作处理数押金数额
各类台账、文件、规章汇编交接情况
台账种类种本
规章书籍本单行文件数份
交
接
人
员
情
况
接替人命令号岗前培训日期
主
管
领
导
意
见
接替人
意见
签字
交出人意见签字
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
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〃〃
附样十五
空白乘车证请领单
请领单位分发单位
单位
！！！！！
（公章）
！〃
年月日编号
！！！！！
编号
！！！！！
票种（席别）计算单位库存数请领数
核发
附记
符号起号止号数量
请领导单位领导请领人：
上记乘车证已于年月日收到（或寄出）
领收单位：点收人：
分发单位
！〃年月
（公章）
日发出分发人：
说明：请领单位提出一式三份，二份寄交分发单位，分发单位在分发乘车票证同时送
给请领单位一份。
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃
附样十六
空白乘车证收发台账
单位
！！！！
票种
席别
计算单位
年月日
请领单号码收入发出
结存数附记
请领分发符号起号止号数量单位符号起号止号数量
附样十七
用毕乘车证封面
！〃年月日
符号起号止号张数
项目张数附记
！
#使用
#作废
％
#罚款
&
#未收回
单位整理人
！〃年月日
（长
！’（（，宽
〃）（（）
附录四铁路运输相关法律法规—
！#〃！
—
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！！
附样十八
职工探亲登记卡
（正面）单位：编号：
姓名职名性别出生年月日
现住址
直
系
亲
属
情
况
称谓姓名出生年月固定居住地址供养情况假别天数变动情况
附注
领导批准：审核：申请人：年月日
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样十八
探亲假使用情况
（背面）
假
期
别
年度起止时间批准人本人签章附注
一
年
一
次
年至年
年至年
年至年
四年至年
年年至年
一年至年
次年至年
年至年
年至年
年至年
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样十九
乘车证填发登记薄
（票种、类别）席别
年月日
申请书
号码
单位
职
名
职工姓名
使用人（称谓、
姓名、年龄）
合计
人数
使用别
区间：
自站
至
单程或
往返
期间：
自
至
年月日
理
由
乘车证
符号号码
收回
日期
附记
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样二十
违章乘车证处理通知书
乘车证种类：号码：
违章批准人姓名职务单位
违章填发人姓名职务单位
违章使用人姓名职务单位
违章情况
处理意见
乘车证监察：
年月日
处理结果
单位领导：财务部门（章）年月日
注：！〃劳资部门填写违章情况和应罚款金额，并规定付缴日期。
#〃财务部门负责追究违章者的经济责任，处理后将处理结果退回劳资部门。
〃干部（组织）部门负责追究违章干部的行政责任，处理后将结果通知劳资部门。
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样二十一
丢失乘车证罚款通知书
年月日
乘车证种类乘车证使用日期乘车证号码
使用人姓名职务工作单位
丢答情况（时间、地点、原因、经过等）
处理意见及罚款金额
填发人签字及单
位乘车证专用章
丢失人签
字及盖章
此通知一式三份，填发单位一份，交财务一份，丢失者一份。
—
#〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样二十二
乘车证罚款明细账簿
序号姓名职名乘车证种类席别乘车证号码罚款金额罚款日期备注
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
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附样二十三
乘车证日常回收检查报告单
单位：年月日
符号起号止号张数
其中
使用作废罚款未收回
检查和处理情况
项目张数
处理结果
责任
罚款（元）补收票价（元）行政处理（人）
违章审批
违章填发
违章使用
丢失
回收
合计
附
记
上级乘车证分发部门检查签章：
签单位领导：
章劳资部门：
栏办公室：
年月日
注：本报告一式两份，一份应粘贴在所查成册的票证上，一份用作填报《年乘车证检查（自查）情
况统计表》。
—
#！〃！
—
铁路运输安全管理与成本控制手册
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！！
附样二十四
年乘车证检查（自查）情况统计表
单位：年月日
项
请领填发回收
违章情况（单位：张）处理情况
票种
目
（张）（张）（张）违章
审批
违章
填发
违章
使用
过期
不交
丢
失
其
他
计
罚款金额
（元）
补收票价
（元）
合计金额
（元）
行政处理
（张）
合计
全年定期
软
硬
硬席临时定期
定期通勤
通勤（学）
软席
硬席
便席
探亲
就医
注：！此表逐级填发汇总，各单位每年度填报一次，基层站段于每年四月末报分局、处（大口），分局
（处）、厂、院于每年五月底报路局（公司）；部属各单位于
！月中旬前报部。
〃按年度统计，即
〃#
〃月份发的各种乘车证。
附样二十五
《乘车证监察证》申请、申报、审批表
序号姓名性别出生年月职名工作单位现从事工作
分局意见：
年月日
路局意见：
年月日
铁道部意见：
年月日
附录四铁路运输相关法律法规—
#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
附样二十六
乘车证监察记录
！！铁路局编号
年月日检查次列车（区间：）
或车站时，发现以下违章使用乘车证
情况：
处理意见：
注：编制监察记录要记清违章人员单位、姓名、年龄、职务、乘