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223-疡医大全-第15部分

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皆属于上。(上,谓上焦心肺气也,炎热薄烁,心之气也,承热分化,肺之气也,热郁化上,故病属上焦。此 
皆五脏之疾病机,由于内动者也,)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。(热之内作。)诸痉项强,皆属 
于湿。(太阳伤湿。)诸热冲上,皆属于火。(炎上之性用也。)诸胀腹大,皆属于热。(热郁于内,肺 
胀所生。)诸躁狂越,皆属于火。(热盛于胃,及四末也。)诸暴强直,皆属于风。(阳内郁而阴行于外。) 
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。(谓有声也。)诸病 肿疼酸惊骇,皆属于火。(诸气多也。)诸 
转反戾,水液混浊,皆属于热。(反戾,筋转也,水液,水便也。)诸病水液,澄澈清冷,皆属于 
寒。(上下所出,及吐出溺出也。)诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(酸,酸水及沫也。此皆十二经络 
之邪,病机由于外入者也。)故《大要》曰∶谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛 
者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。(深乎圣人之 
言,有无求之,虚盛责之。如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是 
无火也,当助其火。又如大热而甚,寒之不寒,是无水 
也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其水。内格呕逆,食不得入,是有火也。病呕而吐,食 
入反出,是无火也。夫寒之不寒,责其无水。热之不热,责其无火。热之不久,责心之虚。寒之不久,责肾之少。 
有者泻之,无者补之,虚者补之,盛者泻之,令上下无碍,血气通调,则寒热自和,阴阳调达矣。此言病机,计 
有十九而有善治之法也。) 
愿言其制。君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制 
之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,(夫病之微小者,犹人火也,遇草而 ,得 
木而燔,可以湿伏,可以水灭,故逆其性气以折之攻之。病之大甚者,犹龙火也,得湿而焰,遇水而燔,不知其 
性以水湿折之,适足以光焰诣天,物穷方止矣;识其性者,反常之理,以火逐之,则燔灼自消,焰火扑灭。夫 
逆之者,谓以寒攻热,以热攻寒。从之者,谓攻以寒热,从其性,用是以下文曰∶逆者正治,从者反治,从少从 
多,观其事也。)坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急 
者缓之,散者收之,损者益之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫 
之,开之发之,适事为故。(量病证候,适事用之。)帝曰∶何谓逆从?伯曰∶逆者正治,从者 
反治,从少从多,观其事也。(言逆者,正治也。从者,反治也。逆病气而正治,则以寒攻热,以热攻寒, 
虽从顺病气,乃反治法也。)帝曰∶反治何谓?伯曰∶热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通 
因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可 
使气和,可使必已。(热因寒用,热物冷服,下咽之后,冷体既消,热性便发。寒因热用,冷物热服也。中 
满下虚,乃疏启其中,峻补于下,少服则资壅,多服则宣通,由是而中满自除,下虚斯实,此则塞因塞用也。又 
大热内结,注泄不止,热宜寒疗,结复须除,以寒下之,结散利止,此则通因通用也。投寒以热,凉而行之,投 
热以寒,温而行之,始同终异,斯之谓也。)逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道 
也。(逆,谓逆病气以正治。从,谓从病气而反疗。逆其气以正治,使其从顺,从其病以反取,令彼和调,故曰 
逆从也。下疏其气令道路开通,则气感寒热而为变。) 
病之中外何如?从内之外者,调其内;从外之内者,治其外;(各绝其源。)从内之外而 
盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;(此谓 
先除其根属,后消其枝条。)中外不相及,则治主病。(中外不相及,自各一病也。此方治表里之病有三法∶ 
有本标,有先后,有分主也。)治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者 
寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?(谓治之而病不退,反因药寒热 
而随生寒热,病之新者。)伯曰∶诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。 
(言益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光,故曰求其属也。夫粗工偏浅,以热攻寒,以寒疗热,治热未已 
而冷疾已生,攻寒日深而热更起,热起而中寒尚在,寒生而外热不除,欲攻则惧热不前,欲疗热则思寒寒又止, 
进退交战,危亟已臻,岂知脏腑之源,有寒热温凉之主哉。夫取心者不必齐以热,取肾者不必齐心寒,但益心 
之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可,或治热以热,治寒以寒,万举万全也。)帝曰∶服寒而反热,服热 
而反寒,其故何也?伯曰∶治其王气,是以反也。(物体有寒热,气性有阴阳,触王之气,则强 
其用也。夫肝气温和,心气暑热,肺气清凉,肾气寒冽,脾气兼并之。故也春以清治肝而反温,夏以冷治心而反 
热,秋以温治肺而反清,冬以热治肾而反寒,盖由补益王气太甚也。补王太甚,则脏之寒热气自多矣。)夫五 
味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增 
而久,夭之由也。(夫入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴而四气兼之,皆为增其味而益 
其气,故各从本脏之气用耳。故久服黄连、苦参而反热者,此其类也,余味皆然。但人意疏忽,不能精候耳。 
故曰久而增气,物化之常也。气增不已,脏气偏胜,脏有偏绝则有暴夭者。故曰气增而久,夭之由也。是以服 
饵百药,不具五味,不借四气,而久服之,虽且获胜益,久必致暴夭。此之谓也。绝粒服饵,则不暴亡,斯何 
由哉?无五谷味资助故也。复令食谷,其亦夭焉。)调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治, 
外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利, 
(病有中外,治有表里。在内者,以内治法和之;在外者,以外治法和之;其次大者,以平气法平之;盛甚不已,则 
夺其气,令其衰也。假如小寒之气,温以和之;大寒之气,热以取之;甚寒之气,则下夺之;夺之不已,则逆 
折之;折之不尽,则求其属以衰之。小热之气,凉以和之;大热之气,寒以取之;甚热之气,则汗发之;发之 
不尽,则逆制之不尽,则求其属以衰之。故曰汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。攸,所也。)谨道如 
法,万举万全,气血正平,长有天命。(守道以行,举无不中,故能驱役草石,召遣神灵,血气保平 
和之候,则天真无耗竭之由也。) 

卷一《内经》纂要
疏五过论篇
属性:《疏五过论》曰∶凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。 
(神屈故也,贵之尊荣,贱之屈辱,心怀眷慕,志结忧惶,虽不中邪,病从内生,血脉虚减,故曰脱营。)尝富后 
贫,名曰失精,五气留连,病有所并。(富而从欲,贫夺丰财,内结忧煎,外悲故物。则心从想慕,神 
随往计,营卫之道,闷以迟留,气血不行而积并为病。)身体日减,气虚无精,(气血相迫,形肉消灼,故身 
体日减。气归精,精食气。今气虚不化,精无所滋故也。)病深无气,洒洒然时惊,(病气深,谷气尽,阳气 
内薄,故恶寒而惊。洒洒,寒貌。)病深者,以其外耗于卫,内夺于荣。(血为忧煎,气随悲减,故外耗 
于卫,内夺于荣,病深者何?以此耗夺故耳。)良工所失,不知病情,此亦治之一过也。(失,谓失问 
其所始也。)凡欲诊病者,必问饮食居处,(饮食居处,五方不同,故问之也。)暴乐暴苦,始乐 
后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。(喜则气缓,悲则气消。悲哀动中者,竭绝而失生,故精气 
竭绝,形体残毁,心神沮丧矣。)愚医治之,不知补泻,不知病情,精华日脱,邪气乃并,此 
治之二过也。(不知喜怒哀乐之殊情,概为补泻而同贯,则五脏精华之气日脱,邪气薄蚀而乃并于真正之气 
矣。)善为脉者,必以比类奇恒从容知之,为工而不知道,此诊之不足贵,此治之三过 
也。(奇恒,谓气候奇异于恒常之侯也。从容,谓分别脏气虚实,脉见上下,几相似也。《示从容论》曰∶脾虚浮 
似肺,肾小浮似脾,肝急沉散似肾,此皆工之所时乱,后容分别而得之矣。)诊有三常,必问贵贱,封君 
败伤,及欲侯王。(贵则形乐志乐,贱则形苦志苦,音乐殊贯,故先问也。封君败伤,降君之位,封公卿也。 
及欲侯王,谓情慕富贵,而妄为不已也。)故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。(忧惶煎迫, 
怫结所为。)始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿 为挛。(以五脏气留连,病有所并而为是也。)医 
不能严,不能动神,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行,此治之四过也。(严, 
谓戒,所以禁非也,所以令从命也。外为柔弱,言委随 
而顺从也。然戒不足以禁非,动不足以从令,委随任物,乱失天常,病且不移,何医之有!)凡诊者,必知终 
始,有知余绪,切脉问名,当合男女。(终始,谓气色也。知外者终而始之。明知五色气象,终而复始 
也。余绪,谓病发端之余绪也。切,谓以指按脉也。问名,谓问病诊之名也。男子阳气多而左脉大为顺,女子 
阴气多而右脉大为顺,故宜先合之也。)离绝莞结,忧恐喜怒,五脏空虚,血气离守,工不能知, 
何术之语。(离,谓离间亲爱。绝,谓绝念所怀。莞,谓莞结思虑。结,谓结固余怨。间亲爱者魂游。绝所怀 
者意丧,积所虑者神劳,结余怨者志苦,忧愁者闭塞而不行,恐惧者荡惮而失守,盛怒者迷惑而不治,喜乐者 
惮散而不藏,由是八者,故以五脏空虚,血气离守,工不能思晓,又何言哉!)此治之五过也。 

卷一《内经》纂要
征四失论篇
属性:《征四失论》曰∶诊不知阴阳逆从之理,此治之一失也。受师不卒,妄作杂术,谬 
言为道,更名自功,妄用砭石,后遗身咎,此治之二失也。不适贫富贵贱之居,坐之 
薄浓,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自 
明,此治之三失也。诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不 
先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。(第一失者,不知阴阳 
逆顺之理也。阴阳逆顺之理,非止一端,左手人迎为阳,春夏洪大为顺,沉细为逆,右手气口为阴,秋冬沉细为 
顺,洪大为逆,男子左手脉大为顺,阴脉为逆,阴病见阳脉为顺,阴脉为逆,内伤阳病见阳脉为顺,阴脉为逆, 
阴病见阴脉为顺,阳脉为逆。又色见上下左右各在其要,上为逆,下为从;女子右为逆,左为从;男子左为逆,右 
为从。第二失者,不受师术之正,妄效杂术之邪,以非为是,苟用砭石也。第三失者,不适病患之情,不明此 
类之义也。第四失者,不究始时致病之由,妄持寸口之脉,不中病情伪指病名也。) 

卷一《内经》纂要
阴阳类论篇
属性:《阴阳类论篇》曰∶三阳为经,二阳为维,一阳为游部,此知五脏终始。三阳为 
表,二阳为里,一阴至绝作朔晦,却具合以正其理。(此言六经为人身之表里,以太阳、太阴为 
贵也。三阳者,足太阳膀胱经也。从目内 上头分为四道,下项并正别脉,上下六道,以行于背为人身之大经, 
二阳者,足阳明胃经也,从鼻起下咽,分为四道,并正别脉。六道上下,行腹为人身之维系。一阳者,足少阳 
胆经也。起自外 络头,分为四道,下缺盆并正别脉,六道上下,为人身之游行诸部者也。曰经,曰维,曰游部, 
此可以知五脏终始赖此三经以为之表也。三阳为之表,则二阴为之里,二阴者,足少阴肾经也。二阳为之表,则 
三阴为之里,三阴者,足太阴脾经也。一阳为之表,则一阴为之里,一阴者,足厥阴肝经也。太阴为正阴,而 
次少为少阴,又次为厥阴,太阳为正阳,而次少为少阳,又次为阳明,以其气有多少异用,故各有三者之分耳。然 
少太之义易知,而阳明厥阴之义难释,足之十�
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