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故，发病大约需要数周之久。
最有效的治疗药品是Lindane乳液，它可以涂抹在全身，八到十二小时后再沐浴洗掉。
Lindane不可用于婴儿、小孩及怀孕妇女。这些人只能以琉磺油替代，比较安全；使用方法是涂抹三个晚上，最后一次保持二十四小时后才冲洗掉。除此之外，衣物、内衣裤、床被都要彻底清洗。
问：我们同营的一个初伴说她曾得过疥疮，我很担心会被传染。虽钱我不知还疥疮是什么，但是我不要得这种病。
答：疥疮是一种会传染的疾病，不管是由性接触或身体接触，即使是握个手也会传染，而不像是其他性传染疾病一定要真正的性接触才会感染。疥疮可以因两人同睡一晚就被传染。所以如果你们没有睡同一张床，就不会有太大的危险性。
疥疮主要的症状是奇痒无比，并在患部出现一些红疹及暗红的线条，这些线条是蛔所掘的隧道，而且有时会有脓或液体流出来，在晚上痒得更厉害。疥疮在身体部位中以手腕最常见，但也可见于生殖器或臀部、脚、手臂、腋下等等，不过倒很少出现于颈部以上。
第十九章 性病的防治与安全的性准则（三）
病毒感染
有四种常见的性传染疾病是由病毒引起的：抱疹、生殖器疣、艾滋病及B型肝炎。本节要讨论的是：疙疹、生殖器疣及艾滋病，因为这三种病最为普遍。和细菌感染不同的是，有的病毒性传染疾病很难治疗，有的到目前为止还不能治愈，如疮疹及艾滋病。我们或许要研究所有病毒感染的型态及免疫系统，才有希望发展出有效的治疗，以及治愈其他多种疾病的方法。
l．单纯型玻疾病离（生殖器范场）
尽管有些美国人认为癌疹是一种新的病，但其实这种病症在希腊时代的医学书籍上即有记载。公元前两世纪的罗马诗人JU－venal所描述生殖器上的疮也许就是癌疹；而在相同的时代，罗马医师Herodotus亦曾描述过“冷疮”（coldsort）。一七三六年，法国国王路易十五的医师也写过一个描述生殖器癌疹的文章，其正确性不亚于今日。十九世纪期间，一些英国医师如Batemen，Hutchi。son等都报告拉详细的癌疹发病过程。虽然相关的医学文献如此之多，但直到二十世纪初期，人们才确知癌疹是由病毒所引起。而在一九六O年代，经过美国及德国医师的研究，才证实疮疹可分为两型：一种常感染脸部，一种则感染生殖器。
医学上称生殖器抱疹的病原为“第二型单纯疟疾病毒”（her－pes simplexvirus —2，缩写为HSV—2）；而常侵犯睑部如口腔、嘴治的癌疹为“第一到单纯疟疾病毒”。虽然两者之间的区别主要是发病部位不同，但是两型都会感染到身体其他的部位。两型单纯疟疾的类似病毒感染均曾遍布所有的人群，受侵犯的人数也不在少数。
虽然炮疹不是一种法定传染病（医师一发现病例，就必需向政府报告），但仍有两种方法可试者估计有多少人受到感染。第一种方法是估计有多少人向医师寻求治疗，及有多少新感染的病例；第二种是检查不同族群的血液中的癌疹抗体。举例来说，在美国，不同社经族群的抗体呈阳性比率约有20％到60％之间，这代表在不同的族群有20％到60％的人们受到癌疹病毒的感染。而在受检查的怀孕妇女之中，发现有30％的抗体呈阳性，这表示她们受过病毒的感染。受感染者寻求治疗的人数则不多见。基于上述资料，清楚地告诉我们，有很多人受到感染，但没有症状。还有一些统计数据告诉我们，疤疹的盛行率，在美国及欧陆其他国家，从一九六一年代开始有增加的趋势，尤其在中产阶级的男女，特别是十五岁到三十五岁的族群。
感染第二型单纯癌疹病毒的人，爆发的症状大都比较严重，甚至侵犯其他的部位。一般在生殖器上的症状是出现疼痛的破皮（有时不只一处）、痒、小便时灼热或疼痛及尿道或阴道分泌物增加等等。大部分被感染的妇女，第一次的症状都是因感染子宫颈而来。
大约有40％的男性及70％的女性受感染者，发生全身症状，如发烧、头痛、全身不舒服及肌肉痛等等，约有一半的病人感受到全身癌疮，而有三分之一的病人怕光、头疼、头部僵硬等，这些全身症状的出现及消失，均在最初的八、九天之内。
发作时的症状由轻微到严重的都有，但大多数的症状均很轻微，不必看医师。有些研究统计，第一次生殖器疮疹发作，疼痛约会持续九到十三天，伤口平均十五到二十三天才会好。99％的女性患者及95％的男性患者身上会出现疼痛的破皮，这些破皮会在一周内达到疼痛的顶点，大概是第七到十一天最难过。
疮疹褥疮（sore）开始是一个红色的椎形隆起，然后发展成一群小的水泡或脓泡。水泡破掉后再形成一个破的、痛楚的破皮清病。如果这些疮不是出现在细膜上，则会结病然后愈合。在第二月对，病菌会散布到屁股、既跟部或大腿（尤其以女性病人数常见）。若属初次感染，则在生殖器的两侧会有较大的破皮并发作。
第一次发作之后，病毒就进入潜伏期，此时病毒会潜伏在神经细胞，不具感染力。在一些目前还不明了的条件下（也许事隔数年），病毒再度恢复活力，引起新的发作，这种情形称作“复发”，其特做是症状属于局部性，比较轻微、患部只出现在生殖器的一侧，发作期也较短，但是女性复发的症状会比男性来得严重。
大约有一半的患者在每次复发时都会有前驱症状：在疼痛前会有三十分钟到四十八小时的轻微刺痛，或者在臀部、大腿有一到五天的剧烈疼痛。90％以上的患者都会复发，半数甚至在前两年每年复发五次以上。男人复发的情形要比女人轻微一些。目前尚无研究指出病疹与子宫颈癌有关（详细内容将在下一节“人类乳头状病每”讨论）。
发生传染是由带有病毒的患部与其他人的粘膜（如生殖器、口腔、唇、喉咙等）接触，或是皮肤有小裂伤等所5！起。虽然这种病毒在室温下，很容易惰性化，但还是有可能经由卫生纸或衣服等传染。
癌疹在出现红色隆起到形成溃疡期是感染力最强的时候，当病人觉得有前驱症状时，就应该避免没有保护的性活动，一直到疮口愈合。虽然在没有疮口的皮肤上也曾发现有病毒存在，不过给大部分的情况是，在非发作期间有些接触就不会传染。
疤疹病毒能在母亲怀孕或生产时传染给胎儿或婴儿，尤其是在怀孕期或生产时有活动性症状的病疹，这时必须建议产妇接受剖腹生产。然而最近的研究显示：怀孕时复发的疤疹对新生儿的出生体重或怀孕期的长短，并无负面影响；反而是怀孕时初次感染会有较高的机率会传染给胎儿。患有疮疹的孕妇在生产及产前检查都必须请教有经验的妇产科医师。
癌疹的诊断要以病理学检查为之，如果检查有症状或疑点，必须采集疮口上的检体送病毒实验室培养，此属敏感性及特异性最高的检查，必须观察四天。目前医学界正在研拟其他有效可行的检查。
在美国被接受的治疗药物只有acyclovir。这种抗病毒药对降低初次感染的症状最有效，也对预防复发有些帮助。惟有透过治疗，才能减短疼痛、破皮的症状期、及减少病毒感染的活动期。对常常复发及复发症状严重的患者，不防长期服药以减少复发频率及严重性。至于乳液状的acyclovir制剂，虽可减低破皮的不舒服，但是对于子宫颈、尿道及喉咙的癌疹则效果不佳。
使用保险套完全地包住疮口以预防传染，再加上含有nonoxynol－9的杀精剂，不失为最有效的保护，因为在实验室中已获证实，nonoxynol－9可使瘤疹病毒惰性化。其他的预防措施，与本章前面的“安全的性指导”守则相同。
癌疹病毒可以由身体的一个部位传染到另一个部位，所以病患应仔细的洗手，尤其是接触到疮口或对患部抹药之后更要小心。特别是不要去接触结膜等眼睛组织，因为这些器官也是此类病毒最易侵犯的地方之一。
问：我们夫妻都城染了拖疹，我们担心可能传染给孩子，我想知道当我们发作时，即使用肥皂洗过手，是否仍会残留病毒？内衣洗过之后是否安全？孩子们是否器采用另一块肥皂？另一套卫＄？
答；一般预防传染的原则是用干净的衣物覆盖住病疹疮口，避免与他人的勤膜或皮肤接触，这对于发生在生殖器上的疮口较易做到。理论上疟疾病毒可以在浴巾、毛巾、卫生纸上、被单或类似的物件上存活三天。所以最好不要共用毛巾、眼镜、床单、牙刷及衣服，尤其当这些物品可能接触到感染的疮口。如果可能的话，最好将他们的用品都清楚的分开，而且改用肥皂乳，而木要使用肥皂块。
大部分的家庭卫生措施，均可有效的降低痛疹病毒散播的危机。比如说，彻底的清洗床单及用热水煮过，可以避免活的病毒残留其上。理论上，病毒可能经由卫浴设备传染，但实际的病例少之又少，疟疾病毒在室温及干燥的环境下是不活动的。但若生殖器猫膜式皮肤上的破皮接触到卫浴设备上的病毒，则有可能被感染。
仔细的用消毒皂乳洗你们的手，尤其是在接触到急部之后更要洗净，这样有助于避免传染病毒给你们的孩子，也可避免传染许多病症到身体其他部位。
问：我常常在外面吃饭，也常常想到这个问回。我在巴厅中看见一些侍着脸上有治，我确定他们也确性刻到食物，（如果这些传者或杨师的患疾是在活动拥，）而我吃了（实际上我确是吃了）这些食物，会不会得到指＠？
答；大部分皮肤上的疮口都不是疮疹，虽然我不能提供实际的统计数字，但是我想大部分皮肤上可见的疮口，可能是一些感染性原因造成的，如青春痘之类。
我并未发现任何肯定的报告说食物会传染疟疾病毒，这是一条不太寻常的病毒传染途径。如果你对你去过的那些餐厅不放心，可以打电话向当地的卫生单位查询。
问：我是个五十一岁的妇女，由我的前夫那儿得到疟疾，患部在生道器附近，每年一次或多次复发，尤其是生活或工作上有压力时。最近我遇到一位中意的男士，恰巧地是医师，他虽线也有一些问题，但绝不是癌彦。我应该告诉他，但是我没有，我怕失去他或他把我想成不好的女人。妇科医师对我的担心觉得可笑，他动我不必，因为他们办公室中也有一大半的人得过拖疹。我是不是过度担心了？我是不是应该告诉他？
答：我们很容易把性传染疾病和道德问题混淆，得到性传染疾病并不表示你是个“坏女人”。不仅是你对疮疹过度反应，有很多人在得到这种病之后也避免发展新的关系。事实上，疮疹并不防碍一个人的社交生活，甚至性生活。
你必须把你的疙疹问题告诉任何有可能成为你未来性伴侣有的人，使他能有效避免受到感染（如采取“安全的性”指导守则），共同来预防病毒的散播。有了良好的沟通，大部分的癌疹患者表示他们的伴侣都能表现出极佳的默契，特别是他们在任何性接触之前就能熟知疤疹的相关知识；重点在于癌疹只在某种程度的亲密关系下才有感染性，并不是所有的性接触都会受到侵犯。
有一个组织名叫HELP，（Hernetlcs Engaged In Living Pro－ductively，癌疹生活协助组织），建议人们能坦然地面对癌疹，才是最合情理的因应之道。而且这也是法律问题，对性伴侣隐瞒感染癌疹的事实，会陷入法律的纠纷之中。
问：我知过嘴唇上的疟疾病赛与性是不相干的。我得这种所谓的唇上“冷疮”已有三十五年了。我不知道为什么在生殖器上的也叫做瘤疾。“性”与我唇上的病毒并不相干，也没有人嘲笑我居上的冷疮。所以我要告诉正要去“性病专科诊所”的人，别去花钱都医，看那些专家没用，因为他们根本不知道什么叫冷疮！
答：痢疾病毒分为两型：第一型和第二型的单纯疮疹病毒。第一型比较常见，是发生于嘴唇上的“冷疮”，而第二型常感染于生殖器上。但这两种病毒感染的位置也会互换或同时感染这两个部位。事实上，这两型病毒还满相像的。有些人感染了第一型癌疹，产生了抗体后，再暴露在第二型疮疹病毒下，感染的情形较不严重。
唇上有第一型疮疹病毒感染疮的人也会传染给其他人，传染的部分位则不限于嘴部，倘若皮肤有伤痕，可使病毒进入体内，也可能传染到性器或身体其他接触的位置。医界证实已有5％到15％感染第一型疮疹病毒的人，第一次的症状却发生在生殖器上。无疑的，虽然大部分的传染途径是与性无关的，但是这种病毒也可以经由性接触而传染。
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