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215-杂病广要-第15部分

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雀屎(炒研半合) 
上一味,以酒七合,煮至五合,滤去滓,令温服,腹中转动,当时愈。若不能开口,拨开灌之。(《圣济》) 
破伤风能死人,用桑条如箸长者,十数茎阁起,中用火烧,接两头滴下树汁,以热酒和而饮之,可愈。 
(《山居新话》) 
破伤风病,用蟾二两半,切剁如泥,入花椒一两,同酒炒熟,再入酒二盏半,温热服之,少顷通身汗出, 
神效。(《本草纲目》) 
刑曹案牍多被殴后以伤风死者,在保辜限内,于律不能不拟抵。吕太常含晖常刊秘方,以荆芥、黄蜡、鱼 
鳔三味《鱼鳔炒黄色)各五钱,艾叶三片,入无灰酒一碗,重汤煮一炷香,热饮之,汗出立愈。惟百日以内, 
不得食鸡肉。(《槐西杂志》) 
x丸散诸方x 治破伤风,干蝎丸方。 
干蝎(酒炒) 天麻(各半两) 蟾酥(二钱汤浸化如稀糊) 
上三味,将二味捣罗为末,用蟾酥糊丸,如绿豆大,每服一丸至二丸,豆淋酒下,甚者加三丸至五丸。 
(《圣济》) 
治破伤风打扑内损,银花散方。 
天南星(大者半生半炮) 白附子(半生半炮) 防风(去叉等分) 
上三味,为细散,每服二钱匕,重者童子小便调下,稍轻熟酒调下。如外伤,用此药贴疮口,仍根据法服之。 
如破伤风,先以小便温洗疮口,次用药干贴,追出风毒立愈。势稍恶、口噤者,以童子小便调,斡开口灌之。 
如斗打至死,但心头微暖者,并灌三服即活。常须合下,以备急用。(同上)(按∶《本草》引初虞世治破伤 
风入疮强直,防风、天南星等分为末,以醋调作靥粘贴。又《圣济》夺命散,亦用二味,先用童子小便洗疮口, 
后以此药末酒调贴之。《叶氏》举其方曰∶先以热小便洗疮贴之,有紫汁出是效。)《本事》玉真散,于本方 
去白附子。(用方稍与本方同。《是斋》曰∶玉真散,《本事》、《必用》两方皆有,但人不知。张叔潜知府 
云∶此方极奇,居官不可阙。予宰清流,且以授直厅医,救欲死者数人,奇甚。又曰∶天南星为防风所制,服 
之不麻。)《三因》防风散,亦去白附子,每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分热服。《保命集》雄黄散, 
于本方去白附子,南星三钱,半夏五钱,加天麻五钱,雄黄二钱半,每服一钱,温酒调下。如有涎,加大黄。 
《外科正宗》玉真散,于本方加白芷、天麻、羌活。(六味各等分,用法与《本事》同。) 
治破伤风、洗头风,金花散。 
草乌头(研破,用里面白腻,如黑者不可用。) 防风(用实而粗大者。) 雄黄(别研如粉,各等分。) 
上件为末,每服一字,温酒调下。如是噤了口,以物斡开,热酒调半钱灌之。如人行二三里,更进一字, 
神效。些小伤风,一两日安。(《传家秘宝》)《保命集》发表雄黄散,即本方(防风二钱,余一钱)。里和,至愈 
可服;里不和,不可服。 
治破防风,腰脊反折,项强直,牙关紧急,急风散方。 
草乌头(不拘多少,用酽醋煮十余沸,漉出曝干,如此十遍为度。) 
上一味捣罗为细散,每服一字,温酒调下。(《圣济》) 
治破伤风,身项强硬,不知人事,必效散方。 
鳔胶(白色者,不拘多少,炙令焦黄。) 
上一味,捣罗为细散,每服三钱匕,热酒调下。如不省,灌之。(同上)(按∶《千金》治风角弓反张方。 
酒一斗,胶二斤,煮令烊,得六升,每服一升,稍服得愈。岂此方所本欤。)《杨氏》海神散,鳔胶,木匠用 
者,于瓦上用炭火烧成灰,研细。《叶氏》鳔不以多少,于一仰一合瓦内,炭火烧,烟尽研细,热酒调下,汗 
出即愈。 
香胶散,治破伤风,口噤强直。 
鱼胶(烧七分留性) 
上研细,入麝香少许,每服二钱,酒调下。不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。(《三因》) 
蜈蚣散(主证见上防风汤下) 
蜈蚣(一对) 鳔(五钱) 左盘龙(五钱,炒烟尽为度,野鸽粪是也。) 
上件为细末,每服一钱,清酒调下。(《保命集》)(按∶此方,《微义》收在治表之剂。)又蜈蚣散, 
去左盘龙,用防风汤调下。如前药解表不已,觉转入里,当服左龙丸微利。看大便硬软,加巴豆霜服之。左龙 
丸,于本方去蜈蚣,加白僵蚕五钱,雄黄一钱,烧饼为丸,如桐子大,每服十五丸,温酒下。 
通应散,治破伤风。 
天南星(炮) 白僵蚕(炒) 干蝎(炒) 鳔(炮各等分) 
上件同为细末,每服半钱,酒调灌之,立愈。(《烟霞》) 
镇风散,治破伤风,诸药不效,事在危急者,用之必应也。 
鳔胶(切段微焙) 杭粉(焙黄) 皂矾(各一两炒红色) 朱砂(三钱另研) 
上为细末,每服二钱,无灰热酒调服。如一切猪羊等风发之昏倒不醒人事者,每服三钱,二服即愈不发。 
外灸伤处七壮,知疼痛者,乃为吉兆。(《外科正宗》) 
患处复加肿赤,神昏少食,不分经络者,穿山甲一钱匙,蜈蚣末半钱匙,麝香一字,浓煎葱白香豉汤服之。 
患上,用葱涕调炒飞面涂之。(《医通》)《洞天奥旨》蜈蚣研末二分,麝香半分,擦牙,吐口涎即瘥。(宜 
参证治总说《纲目》文。) 
脱凡散,治破伤风,五七日未愈,已至角弓反张,牙关紧急。 
蝉蜕(去头足土净五钱) 
上为末,用好酒一碗煎滚,服之立苏。(《医鉴》) 
治破伤风,独圣散方。 
苏枋木(不拘多少) 
上一味,捣罗为细散,每服三钱匕,酒调服之,立效。(《圣济》) 
治破伤风。 
黄蜡 乱丝 好麻 头发(各二钱) 
锅内炒焦,好酒冲服,汗出即愈,重者不过二服。(《危证简便》) 
破伤风,污血凝心,鸦翎烧灰存性,研细末,酒调下一钱。(《大还》) 
x外治诸法x (导引)《古今录验》疗金疮得风,身体 强,口噤不能语,或因破打而得,及斧刀所伤, 
得风临死,总用此方,无有不瘥,瓠HT 烧麻烛熏之方。 
取未开瓠HT 一枚,长柄者,开其口,随疮大小开之,令疮相当,可绕四边闭塞,勿使通气,上复开一孔如 
口,取浮麻子烛两条并然,瓠HT 向上,烛尽更续之,不过半日即瘥。若不止,亦可经一两日熏之,以瘥为度 
。若烛长不得内入瓠HT ,可中折用之。(《外台》) 
水调膏,治初破伤风,热红肿,风邪欲将传播经络而未入深者,用此。 
杏仁(去肉细研) 飞白面(各等分) 
上和匀,用新汲水调如膏,敷患处,肿消热退。(《医鉴》) 
灸法,治破伤风及犬伤,神效。 
用核桃壳半个,填稠人粪满,仍用槐白皮衬扣伤处,用艾灸之。若遍身汗出,其人大困则愈。(同上) 
破伤风,搐搦,角弓反张,用人耳中垢,不拘多少,纸上焙干为末,入熟艾中和匀,做成小艾炷七个或十 
个,灸患处即愈。(《寿域神方》) 
凡破伤中风,宜早令导引摩按。自不能者,令人以屈伸按摩挽之,使筋脉稍得舒缓,而气得通行。及频以 
橛斡牙关,勿令口噤。若紧噤之,则常以橛当之,及频斡之,勿损牙齿,免致口噤不开,而粥药不能下也。 
(《原病式》) 
舒筋法,治破伤后,筋挛缩不能伸,他病筋缩亦可。用大竹管长尺余,钻一窍,系以绳,挂于腰间,平坐 
贴,举足磋衮之,勿计工程。久当有效。(《得效》) 

外因类
历节
属性:历节,即行痹、痛痹之属,唐人或谓之白虎病,宋人则联称为白虎历节风,又称之痛风,而元以降,专用 
其名矣。倘经久不愈者,多变鹤膝风,而痢后风亦为其类证,仍并合为篇。 
x源候总说x 历节风之状,短气自汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得是也。由饮酒腠理开,汗出当风所 
致也,亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节; 与血气相搏交攻,故疼痛,血气虚则汗也,风冷搏于筋则不可 
屈伸,为历节风也。(《病源论》) 
《近效》论白虎病者,大都是风寒暑湿之毒,因虚所致,将摄失理,受此风邪,经脉结滞,血气不行,蓄 
于骨节之间,或在四肢,肉色不变,其病昼静而夜发,发即彻髓酸疼不歇,其病如虎之啮,故名曰白虎之病也。 
(《外台》)(按∶《圣惠》同,作白虎风。) 
夫历节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩温温欲吐者,皆以 
风湿寒相搏而成。其痛如掣者为寒多,肿满如脱者为湿多,历节黄汗出者为风多。顾《病源》所载,饮酒当风, 
汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因,亦有不能饮酒而患此者,要当 
推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。(《三因》)(按∶久而不 
治云云,本出《千金》,然癫病可疑,当考。) 
痛风即《内经》风寒湿三气杂至,合而为痹也。虽言寒为痛痹;然三者皆能作痛,但寒胜者痛甚如掣,湿 
者痛着如 
肿,风者其痛行动无常处。悉因凝滞之痹,与流行荣卫真气相击搏,则作痛痹,若不搏其流行出入之道,则 
不痛,但痿痹耳。(《推求师意》) 
x病属血分x 痛风者,大率因血得热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒 
凉外搏,热血得寒,汗浊凝涩,所以作痛,夜则痛甚,行于阴也。治法以辛热之剂,流散寒湿,开发腠理,其 
血得行,与气相和,其病自安。然亦有数种治法稍异,谨书一二,以证予言。东阳傅文年逾六十,性急作劳, 
患两腿痛甚,动则甚痛。予视之曰∶此兼虚证,当补血温血,病当自安。遂与四物汤,加桃仁、陈皮、牛膝、 
生甘草煎,入生姜,研潜行散,热饮,三四十帖而安。又朱宅阃内,年近三十,食味甚浓,性躁急,患痛风, 
挛缩数月,医祷不应。予视之曰∶此挟痰与气证,当和血疏气导痰。病自安。遂以潜行散入生甘草、牛膝、炒 
枳壳、通草、陈皮、桃仁、姜汁煎服,半年而安。又邻鲍六,年二十余,因患血痢,用涩药取效,后患痛风, 
叫号撼邻。予视之曰∶此恶血入经络证,血受湿热,久必凝浊,所下未尽,留滞隧道,所以作痛,经久不治, 
恐成偏枯。遂与四物汤,加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、生甘草煎,入生姜,研潜行散,入少酒饮之, 
数十帖,又与刺委中,出黑血近三合而安。(《格致余论》) 
x病有因中暑x 邓安人夏月亦病历节,痛不可忍,诸药不效,召仆诊之,人迎与心脉虚,此因中暑而得 
之,合先服酒蒸黄连丸(黄连一味,酒蒸为丸),众医莫不笑,用此药服一帖即愈,自后与人良验。(《妇人 
良方》) 
x证治诸说x 大都痛痹之证,多有昼轻而夜重者,正阴邪之在阴分也。其有遇风雨阴晦而甚者,此正阴 
邪侮阳之证 
也。或得暖遇热而甚者,此湿热伤阴之火证也。若筋脉拘滞,伸缩不利者,此血虚血燥证也,非养血养气不可。 
(《景岳》) 
两手十指,一指疼了一指疼,疼后又肿,骨头里痛,膝痛,左膝痛了右膝痛,发时多则五日,少则三日, 
昼轻夜重,痛时觉热,行则痛轻,肿却重。解云∶先血后气,乃先痛后肿,形伤气也。(《纲目》引东) 
如两腿自膝以下,或时内热,或骨中觉热,或有一点酸痛热者何?此血热也。但是风病,其血必热,惟其 
血热,故风寒之气一袭,则外寒束内而作痛。(《慈航》) 
白虎历节证,宜与小续命汤,兼以活络丹(用南星、草乌、川乌、地龙、乳香、没药)。若身体麻木者, 
亦可服。麝香丸亦妙。(《管见》) 
治法当以温药解其风寒湿之毒,或用和平,则独活寄生汤辈可也。(《直指》) 
筋骨疼痛,俗呼为痛风,或痛而游走无定,俗呼为走注风,并宜乌药顺气散和煎服元通气散,咽地仙丹 
(《和剂》经进地仙丹是)或青龙丸(见《济生》)。未效,用大防风汤,或五积散调乳香末。有痛风而痛有 
常处,其痛处赤肿灼热,或浑身壮热,此欲成风毒,宜败毒散。(《要诀》) 
痛风脉浮紧,头痛恶寒发热,为新受之邪,宜五积散。治风先治血,血行风自灭,宜四物汤加生黄 、防 
风、桂枝、秦艽、桑枝、红花、炙甘草主之。痛风久不能愈,必大补气血,以为胜邪之本,切不可徒用风药, 
宜十全大补汤,诸药各一钱,加真桑寄生三钱为君,再加附子、防风、竹沥、生姜汁为佐使。(《时方妙用》) 
x鹤膝风x (此证治方,多可通治历节,故并列�
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