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396-孙文垣医桉-第13部分

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李公相延之亟,勿克也。差大马舡,鼓吹送予阡关而还。 

卷二三吴治验
崔百原公右胁痛右手足痛
属性:崔百原公者,河南人也。年余四十矣,而为南勋部郎。患右胁痛,右手足筋骨俱痛,艰 
于举 
动者三月,诸医作偏风治之不效。驰书邑大夫祝公征余治。予至,视其色苍,其神固,性多 
躁急。诊其脉,左弦数,右滑数。时当仲秋。予曰∶此湿痰风热为痹也。脉之滑为痰,弦为 
风,数为热。盖湿生痰,痰生热,热壅经络,伤其营卫,变为风也。公曰∶君何以治?予曰 
∶痰生经络,虽不害事,然非假岁月不能愈也。随与二陈汤加钩藤、苍耳子、薏苡仁、红花 
、五加皮、秦艽、威灵仙、黄芩、竹沥、姜汁饮之。数日手足之痛稍减,而胁痛如旧。再加 
郁 
金、川芎、白芥子,痛俱稍安。予以赴漕运李公召而行速,劝公请假缓治,因嘱其慎怒、内 
观以需药力。公曰∶内观何为主?予曰∶正心。公曰∶儒以正心为修身先务,每苦工夫无下 
手处。予曰∶正之为义,一止而已,止于一,则静定而妄念不生,宋儒所谓主静。又曰∶看 
喜怒哀乐,未发以前,作何气象。释氏之止观,老子之了得一万事毕。皆此义也,孟子所谓 
有事勿正、勿忘、勿助长,是其工夫节度也。公曰∶吾知止矣。遂上疏请告。予录前方,畀 
之北归,如法调养半年,而病根尽除。 

卷三新都治验
琼兄内伤饮食外感风邪
属性:琼兄内伤饮食,外感风邪,洒淅恶寒发热,烦躁不宁。已经表汗泻吐之后,小水短赤, 
口渴 
腹中疼,夜不能睡,耳聋气塞,神魂不安,懊 不已。予脉之,两寸滑大,左关弦,右关滑, 
两尺皆弦皆七至。据此乃少阳阳明两经合病。仲景云∶渴而小便不利者,当利其小便。先与 
柴苓汤加竹茹进之。耳稍聪,稍得睡,热仍不退,闻食气即呕,以济生竹茹汤加人参、麦冬 
、黄连与辰砂六一散三钱,服后神稍清,手足心仍热,用竹叶石膏汤而热亦不退,且懊 殊 
甚,合目即谵语。按仲景谓伤寒汗吐下后懊 不得眠者,热在心胸之间,宜轻涌之。以栀子 
豆豉汤主之。服后晚间仍不得眠,两耳气塞难当,改以小柴胡汤合白虎汤进之,即得睡。睡 
中汗出二次,耳顿通利。因进食早,又发热口渴,舌上黄苔,此阳明余热复萌,乃用石膏七 
钱,甘草一钱,知母三钱,黄连一钱五分,百合、竹茹各一钱,竹叶三十片,急进而热全退 
,始得获安。 

卷三新都治验
程龙邱翁每行动即作热发渴呕恶腰与环跳穴常痛
属性:程龙邱翁每行动即作热发渴呕恶,腰与环跳常痛,脉左沉细,右寸滑,关尺濡弱,此上 
焦有 
痰火,下焦有湿热,治当流湿舒筋,然后施补。先用苡仁三钱,苍术、威灵仙、黄柏、乌药 
叶、紫荆皮各一钱,红花、桂皮、防己各五分,水煎服。外以鹿茸、虎骨、晚蚕砂、仙茅、 
黄柏、龟板、苍术、牛膝、杜仲蜜丸服之而安。 

卷三新都治验
汪松岗原伤于酒夜分发热咳嗽咯血
属性:汪松岗翁原伤于酒夜分有热,咳嗽咯血,不思饮食,左胁气不调,左寸脉芤,关涩,尺 
弱; 
右寸短,关滑。此胃中痰火正旺,气血俱虚,宜先清胃。保肺,然后大补。麦冬 
、知母、寒水石、甘草、紫菀、人参、牡丹皮、白芍药、当归、贝母、桑白皮煎服。一帖, 
红仍未止,加侧柏叶、茅根四帖而红止。过后四月,又为怒气所伤,血又动,左不能睡,桃 
仁、滑石、红花、当归、人参、贝母、山栀、甘草、香附、青皮、牡丹皮煎服而安。予嘱渠 
令子曰;寄语令堂,诸凡得意事可与尊翁知之,如不得意者切不可使之闻也。盖肝为藏血之 
所,况血去多,肝火刚燥,心主不足。《内经》云∶主不明则十二官危。不可不谨防之。且 
左不得眠肝胀可知,予甚为尊翁虑。后三年,果为怒复,乃命使迎予,予固辞谢曰∶何曾叮 
嘱,今病之来非不佞所堪任也。不逾旬而殁。 

卷三新都治验
族妹经不行者八十日每饮食入腹即疼痛吐出乃止
属性:族妹经不行者八十日,每饮食入腹即疼痛,必尽吐出乃止。居常亦吐酸水,上焦热,下 
焦寒 
,大便半月始一行,食饮不进者四十日。六脉皆数,左滑右软弱。妹能事者,以其夫多病, 
且不谙世故,由是悒悒,病从思虑而得,恐成膈症。今大便燥结、吐酸乃膈之征,急宜拂虑 
,庶药有功。先与丁灵丸一粒而吐止,继用温胆汤加大腹皮、姜连痛吐全安,改以二陈汤加 
香附、条芩、山栀仁、丹参、砂仁调理两月,经行,大便始润,而膈症斯不作矣。 

卷三新都治验
孙华野喉颊车肿
属性:孙华野,脉沉弦而数,喉痛颊车肿,两太阳作胀疼,遍身皆胀痛,憎寒发热,乃痰火上 
壅而变风热,将欲作毒也,宜急治之。薄荷、甘草、升麻、白芷、石膏、枳壳、 
天花粉、桔梗、大力子、连翘、玄参,一帖而愈。 

卷三新都治验
显兄每辛苦及酒多则咯血数口
属性:显兄,每辛苦及酒多则咯血数口,脉两寸皆短弱,关尺洪数。此胃中有痰火,而下焦有 
阴火 
,由壮年酒色所伤故耳。以丹参、滑石各三钱,白芍药二钱,麦冬、贝母、桃仁、紫菀、牡 
丹皮各一钱,当归七分,甘草五分煎服而安。 

卷三新都治验
吴遂兄湿热发黄
属性:歙邑吴遂兄,木商也,在吴兴年七十。因冒雨劳力汗出,又以冷水澡浴,因而发热,口 
渴, 
心与背互相胀痛,小水长而赤,舌上黄苔,夜不得卧,眼目如金,皮肤尽黄。吴兴之医见之 
远走,不敢措剂,谓其年高不宜此病。 劝回家,乃敦访予治。诊得左脉浮数,右濡弱,两 
手皆有六至。予曰∶此湿热发黄症也。病虽重,年虽高,有是症当有是药,毋用仓惶。乃以 
柴胡三钱,酒芩、葛根、青蒿、香薷、天花粉各一钱,人参七分,粉草五分,连进二帖,晚 
得微汗即能睡,次早热退其半,舌苔稍淡润不焦燥矣。胸膈余热作烦,身黄如旧,以竹茹、 
青蒿、葛根各一钱,人参、麦门冬、天花粉、知母各八分,白芍药六分,二帖,热退食进, 
精神陡长。后于补中益气汤加青蒿、麦门冬、天花粉十帖而眼目肌肤之黄尽释然矣。吴兴诸 
公悉服其精当,各录方而传。 

卷三新都治验
族侄明之痰火上逆大吐痰沫因而呕血一涌数碗(有发明)
属性:族侄文学明之,以作文过劳,痰火上逆,大吐痰沫,因而呕血,一涌数碗。昏晕汗出, 
奄奄 
而卧,略不敢动,稍动即呕吐 
而血随出,色鲜红。饮食汤水皆不敢入,入即吐 
而眩晕,血即随之。里有婺君程闻野氏为之诊,骇而走曰∶血 
如涌泉,体热脉大,眩晕而药食难入,似无佳兆。乃速予治,予诊视毕,语其乃兄勉之曰∶ 
可生也,何举家张惶若此?勉之以程言告予,予曰∶看症要圆活,勿拘泥。据经云∶心主血 
,肝藏血。又曰∶怒则气上。又曰∶脉虚身热得之伤暑。今左脉弦大,右脉虚大,明之不独 
作文劳心动火,且亦被怒伤肝,抑又为暑所逼,以致木火上升,眩晕作吐,经曰∶诸风掉眩 
皆属肝木,诸呕吐逆皆属于火。又诸动属火。内为木火上冲,外为暑气所迫,故吐而汗多血 
随吐出也。医贵识病,有是病则有是药。予特以白丸子三钱,解其暑气,清其痰饮,抑其冲 
逆,则吐可止,吐止气平则血自能归经。服后果嗒然而睡,醒则吐止食进,眩晕寻已。继用 
滑石、香薷各三钱,甘草五分,黄连、白扁豆各一钱五分,竹茹一钱,四帖全安。 

卷三新都治验
族嫂程氏肺痈
属性:族嫂程氏,年近五十,患咳嗽吐臭脓血,一日夜一碗余。发热昼轻夜重,肌肉大瘦,六 
脉浮 
而洪滑且数。人皆谓∶呕血身热脉大,法在不治。予曰∶此非吐血比也。此系酿酒伤肺,又 
为怒气所触,瘀血浊痰滞于肺之气窍,无从而出,久之化而为脓,成肺痈也。治宜开肺窍, 
活血化痰,使脓尽当自愈也,诸人治之,二年不效,予教以白芨、薏苡仁各三钱,牡丹皮、 
桔梗、茜根、归尾、山栀子、贝母、白芍药各一钱,甘草、葶苈子各五分,三十帖。痊愈。 
后寿七十三,以它病而终,此疾再不复发。 

卷三新都治验
侄媳叶氏身面四肢浮肿
属性:族侄媳叶氏,年三十,身、面、四肢浮肿,渐而入腹,腹大不可言。眼泡肿而无缝, 
饮食大减 
,小水不利,此气滞水胀也。以大腹皮、茯苓皮、姜黄、苍术、浓朴、泽泻、木香、乌药、 
陈皮服四剂,而眼目能开。饮食稍进,即为食伤而复肿,予改用七伤丸调理全安。 

卷三新都治验
族侄孙伍仲善饮好内小便血淋疼痛
属性:族侄孙伍仲立年,善饮好内,小便血淋疼痛。予以滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山栀 
子、 
青蒿、茅草根煎膏为丸,梧桐子大,每空心及食前灯心汤送下三钱,不终剂而愈。后五年,因 
子迟,服补下元药过多,血淋又发,小便中痛极,立而不能解,必蹲下如妇女小解样,始能 
解出,皆大血块,每行一二碗余,如是者半月。诸通利清热之剂,靡不遍尝不应,脉俱洪数 
,予以五灵脂、蒲黄、甘草梢各二钱,小蓟、龙芽草各三钱,水煎空心服,二帖而痛减半, 
血仍旧。改用瞿麦、山栀子、甘草各二钱,茅根、杜牛膝、连叶车前草各三钱,生地黄、柴 
胡、黄柏、木通各一钱,四帖痛全减,血全止,惟小便了而不了,六脉亦和缓不似前矣。后 
以人参、葛根、青蒿、白术、茯苓、甘草、白芍药、升麻、黄柏、知母调理万全。 

卷三新都治验
令眷吐红发热
属性:令眷,辰州太守石峰公女也。吐红发热,经水二十日一行或一月行二次,白带且多,胸 
膈饱 
胀,脉洪数。以丹参、生地、山栀子、白芍药、小蓟、鹿角胶,水煎。临服前加入童便一酒 
杯,二十剂而瘳。 

卷三新都治验
亮卿令爱右目红肿
属性:亮卿令媛,右目红肿,如腹中饱,眼乃能开,饥则眼不能开。此疳积虚寒症也。以夏枯 
草二钱,甘草、谷精草各一钱,香附一钱五分,煎服。四帖而安。 

卷三新都治验
太学少竹眼红肿胀
属性:侄孙少竹,大学生也,眼红肿胀。佘云谷以苦寒治时疾之剂与之,眼愈肿且增两太阳痛 
。前 
药中再加石膏,不惟眼肿不消,头痛不止,且令遍身胀闷,寝食俱废。予为脉之,弦大而无 
力,乃用蔓荆子、桑白皮、柴胡、香附、夏枯草、甘草、芽茶,一帖而痛定,两帖肿消,四 
帖全瘳。 

卷三新都治验
一仆妇产后恶露不尽腹中作痛
属性:一仆妇,产后恶露不尽,腹中作痛,且冒风咳嗽,呕吐,头晕,脚麻不知痛痒,亦不能 
转 
侧。与糖球子、紫苏、旋复花、乌药、五灵脂、茯苓、川芎、当归、泽兰叶、玄胡索加砂糖 
,煎服而痛止,再进恶露行,咳嗽呕吐皆愈。 

卷三新都治验
程好吾令孙右耳后生毒肿痛
属性:上舍程好吾公令孙,右耳后生一毒,肿痛,遍身生大泡疮,憎寒发热,与金银花、当归 
尾、甘草、赤芍、连翘、僵蚕、大力子、玄参,两剂而消。 

卷三新都治验
华岳令堂右手臂肢节胀痛
属性:华岳令堂,年五十余,向来小水短少。今则右背盐匙骨边一点痛,夜尤痛,已经半月, 
医治 
不效,辗转加剧,即于右边手臂、肢节皆胀痛,筋皆暴起,肌肉上生红点子,脉两手皆滑数 
,右尺软弱,乃湿热伤筋而成痛痹,以东垣舒筋汤为主,羌活、升麻、桃仁、麻黄、红花、 
当归、防风、甘草、独活、猪苓、黄柏、防己、知母、黄连,两帖痛减肿消,再亦不发。 

卷三新都治验
程两峰令眷血痢
属性:由溪程两峰丈内人患血痢,里急后重,呕吐不纳谷,两寸脉洪大,以竹茹温胆汤加姜连 
、滑 
石、橘红、酒芩,水煎服。二帖大便结实,脓血皆止,惟后重。与枳壳、当归、芍药、生地 
、桃仁、条芩、甘草、滑石、酒连,四帖全安。 

卷三新都治验
程七护兄脐腹右边疼痛小水不利呕吐不进食
属性:由溪程七护兄,脐腹右边疼痛,小水短少,大便四日未行,呕吐不能进食,舌上白苔, 
面青 
手冷,势甚危急。脉之左沉伏,右滑大有力。予曰∶此痰格中焦,气闭下焦,故大小便秘而 
不利,气逆呕吐也,不急治即无救矣,与 树东行根皮二钱,滑石三钱,桃仁、青皮、枳实 
、槟榔各一钱�
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