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卷之六十二牙齿门(附论)
牙齿通治方
属性:治齿黑黄,并口臭。
石膏(研) 白芷 沉香(各一两) 寒水石(研,一两) 升麻 本 细辛(去苗,
各半两) 丹砂(一分,研为细末,研匀,每用柳枝咬头令软,蘸药揩齿。)
卷之六十三
妇人门(附论)
属性:原夫天垂六气,地布五行,五六相参,造万化一。天地之道,于是乎立矣。人生两间,
岂无 疾?其所以然,皆运气之所为也。是以黄帝岐伯,相为问答,必推运气之胜伏,以
明疾之根源,自非得传于师,得悟于心,贯天纪于人经,握道枢为日用,孰能究其所以然
哉。载稽古始,自歧黄以来,圣贤继出,使亿兆之民,皆得有生之乐,而无疾 之苦。所有
妇人一科,感疾异于男子者,多前人已注《产宝方书》、《大全良方》载之,胎前产后并杂
病备矣。今略其切要并脉法开列于后。
卷之六十三妇人门(附论)
论形质受胎之始
属性:太初者,凡有气之本也。天得之以统气;太始者,有形之本也,地得之以统形。故经清
为天,禀阳刚健而立乎上;重浊为地,积阴柔顺而处乎下。感坤德而行化,应干道以经营。
是以天地相因,生生化化,品物彰矣。《易》曰∶大哉干元,万物资始,故阳施阴化,血气
和调感而为妊者,亦资始资生之理也。夫兆形之初,命门先具,天一生水,壬为阳水,合丁
之阴火而生丙,为命门;然后生心,心主血脉,丙为阳火,合辛之阴金而生庚;有辛然后生
肺,肺主皮毛,庚为阳金,合乙阴木而生甲;有肺然后主肝,肝主筋爪,甲为阳木,合己之
阴土而生戊,有肝然后生脾,脾主肌肉,戊为阳土,合癸之阴水而生壬;有脾然后生肾,肾
主骨髓,故脏合于五行,本其性情,互相克制,及其配合,互相生成,且妊娠胚胎,怀抱于
此者,乃在母腹中之事,皆有经之可证也。所为妊者,食气于母,所以养其形,食味于母,
所以养其精,滋育气味为本,故天之五气,地之五味,母既食之,而胎又食之,外则充乎形
质,内则滋乎胎气,皆藉气味之养育也。今胎之所食,始起厥阴也。《圣济经》云∶原四时
所化,始于木也,究十二经之所养,始于肝也。故一月血凝,足厥阴肝经养之,胆乃肝之腑
;二月胚兆,足少阳胆经养之;三月阳神为魂,木生火,手心主包络经养之;四月阴灵为魄
,手少阳三焦经养之;五月五行分五脏,火生土,足太阴脾经养之;六月六律定,六腑足阳
明胃经养之;七月七情开,七窍通光明也,土生金,手太阴肺经养之;八月八景神具,济真
灵也,手阳明大肠经养之;九月宫室罗布,以定精也,十月气足,万象成也,足太阳膀胱经
养之。自肝为胎,脏腑相滋,各养三十日,此食于母,以养其精也。且手太阳小肠经,手少
阴心经,此二经不在十月养经之数。平居之日,在下为月水,有胎之时,在上为乳汁,故不
养于胎也。夫胚胎之兆始也,受水精而成血脉受火精而成气受金精而成筋,受木精而成骨,
受土精而成肤革皮毛,五行具而百骸皆备,此所以集万物之灵也。倘有奇偶之充耗刚柔之强
弱,荣卫之盈虚,一时所感,乃于气形禀赋之始,此皆查默之中。禀于清者,其子聪明智能
,寿而且康;禀于浊者,愚痴不寿。要在节欲以全其真,阴阳配合,得子必寿。《素问》云
∶阴阳所奉,其人寿也。昔有人妻外家多而无子,择良家未笄之女相配亦无子。曰求男有道乎
?褚澄曰∶合男女必当其年。男虽十六而精通,必三十而娶;女虽十四而天癸至,必二十而
嫁。此皆阴阳之气完实,苫后交合,则交而孕,孕而育,育而为子,坚壮强寿。今未笄之女
,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是以交而不孕,孕而不育,育而
子脆不寿。此配合太早,有伤阴阳以无子也。有妇人所产皆女者,多欲之过也;所产皆男者
,此男子节欲惜精。以妇人经行后一日三日五日,于夜半时生气泻精,受妊必男;经行后四
日六日泻精者,受妊皆女;若过六日泻精者,受妊皆女;若过六日以后,包络新血已满虽交
终难成孕。今删葺节要,善当鉴之。
卷之六十三妇人门(附论)
论形质受胎之始
属性:夫天癸者,天者天真之气,降与流之;癸者北方壬癸之水,敌壬为阳水,配丁而化木,
癸为阴水,合戊而化火。经曰∶水火者,阴阳之征兆也。且妇人众阴之所集,以阴类阴,故
得水之癸干也。女至二七肾气全盛,冲任流通,经血渐盈,应时而下,天真气降,与之从事
,故云天癸也。常以三旬而一见,不失其时,又名月信也。《内经》谓二七而天癸至,然冲
为血海,任主胞胎,脉静海满,二者相资,故令有子。若或愆期,或先期者,或闭而不行,
皆成病也。且闭而不行者。《内经·阴阳别论》云∶二阳之病,发于心脾,有不得隐曲,女
子不月,其传为风消为息贲者死,不治。夫经者,血脉津液所化,津液既绝,为热所烁,肌
肉消瘦,时见渴躁,血海枯竭,病名血枯。治法经绝宜泻胃之燥热,补益气血,经自行矣。
或有经不行,疑认为胎者有矣。或心包脉洪数躁作,时见大便秘涩,小便清而不利,经水闭
绝不行,此乃血海干枯,宜调血脉、除包络中火邪,而经自行矣,《内经》所谓小肠移热于
大肠,为虑瘕为沉,月涩不利,则月事沉滞而不利,故云虑瘕为沉也。或因劳心,心火上行
,月事不来者,胞络闭也。胞脉者属心,而络于胞中,令气上逼肺心,故不得下,月事不来
也。大抵阴为阳所搏,温剂不可太过,过则无益而反害,以凉血和血,则经自行。又有经水
不调,或黑或紫,丹溪曰∶经水者,阴血也。阴必从阳,故其色红禀火色也。血为气之配,
气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊,
上应于月,其行有常,名之曰经。为气之配,因气而行。成块者,气之凝也;将行而痛者,
气之滞也;来后作痛者,气血皆虚也;色淡者,亦虚也,而有水混之也;错经妄行者,气之
乱也;紫者气之热也,黑者热之甚也。今人但以紫者黑者,作痛者,成块者,指于风冷乘之
,而行温热之剂,祸不轻矣。凡论月水病源,皆曰风冷乘之,以其相习而成俗也。或谓黑者
北方水之色也,紫者黑之渐也,非冷而何?经曰∶亢则害,承乃制。热甚者,必兼水化,所
以热则紫甚则黑也。况妇人性执倍鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起,非热而何?且
经漏不止者,《内经》云∶阴虚阳搏谓之崩。东垣曰∶妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾
,或沉弦而洪大有力,寸关脉亦然,皆由脾胃有损,下陷于肾,与相火相合,湿热下迫,经
漏不止,其色紫黑如夏日腐肉之臭。中有白带者,脉必弦细,有赤带者,其脉洪数,必腰痛
脐下痛。临经欲行,先见寒热往来,两胁急缩,兼脾胃病出见,或四肢困热,心烦不得眠卧
,心下急,宜大补脾胃,升举血气。世俗以赤白之分,白者为寒,此其误矣。所谓带下者,
任脉之病。经曰∶任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉上颐,循面
入目注舌。任脉自胞上过带脉,贯脐而上。然其病所发,正在过带脉之分。而淋沥以下,故
曰带下也,赤白与下痢义同,而无寒者,盖赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本也。戴人
云∶赤白痢者,是邪热传于大肠,下广肠,出赤白也。带下者,传为小肠入脬,经下赤白也
。若湿热结于任脉,故津液涌溢,是为赤白带下。其为证也,头目昏眩,口苦舌干,咽嗌不
利,小便赤涩,大便秘滞,脉实而数者,皆热证也。经曰∶亢则害,承乃制。谓亢过极则反
,兼胜已之,化制其甚也。如以火炼金,热极则反化为水。又如六月热极,则物反出液而湿
润,林木流律,故心热,甚则出汗,肝热甚则出泣,脾热甚则出涎,肺热甚则出涕,肾热甚
则出唾。亦犹煎汤热甚则沸溢,及热气熏蒸于物而生津者也。故下部任脉湿热甚者,津液涌
溢而为带下也。《内经》曰∶少腹冤热,溲出白液,冤者屈也,结也,客热屈滞而不散,屈
之犹宾也,遗客于带脉之间,白物满溢,随溲而下,绵绵不绝,多不痛也。或有痛者,则壅
凝因塞而成痛者。又云∶思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为筋痿,及为白淫
,谓白物淫积如精之状,男子溺溲而下,女子阴器中绵绵而下也,俗医将此为白带,治之而
用辛热之药。病之微者,误中有之。盖辛热之性,暂能开通郁结,散气流湿而取效,或病甚
者,郁结不能开通,旧病转加,热证新起,以致于 死。大抵以辛剂兼佐,苦寒治之,开结
除湿,去热散气,无不中其病而免其害。东垣治一妇人带下久不止者,诸药不效,诊其脉,
心岂包尺脉极微,白带流而不止,后用人参黄芩郁李仁干姜白葵花柴胡炙甘草陈皮名补经固
真汤,服此效矣。又经水失常,随气为病,海藏备述四物汤加减,其有立意,顺四时升降浮
沉之理,热多寒少之证,在春时四物汤加防风,倍川芎,夏时四物汤加黄芩,倍芍药,秋时
四物汤加天门冬,倍地黄,冬时四物汤加桂枝,倍当归。若经事欲行,脐腹绞痛,临经行者
血涩也,四物汤加玄胡索苦楝木香槟榔主之。若气充经脉,故月事频并,脐下多痛四物汤倍
加芍药主之。若经水少而色和者,四物汤倍加熟地黄当归主之,经水过多,别无余证,四物
汤加黄芩白术主之。若经水暴下,四物汤加黄芩主之。如脐下痛者,四物汤加炒黄连主之,
若经水如黑豆汁者,四物汤加黄连黄芩主之。若血崩者,四物汤加生地黄蒲黄黄芩主之。若
血脏虚冷,崩中,去血过多,四物汤加阿胶艾叶主之。若经水涩少,四物汤加红葵花红花主
之。且如未嫁室女,有病带下者何也?病曰有三∶一者经水初下,阴中热,有当风扇者;二
者太冲脉气盛,则内热,以寒水洗之;三者乍见经行,一时惊悸,皆成此病,当服木香琥珀
当归没药各四钱,乳香一钱,麝香朱砂二分半,为末,熟水为丸,如龙眼大,不拘时用温酒
磨化服。前项诸证,处方立论,皆出乎前人,后之学人,当惩戒哉。
卷之六十三妇人门(附论)
论形质受胎之始
属性:《宝鉴》曰∶师尼之病,自古未有言者。昔太仓公与褚澄略而论及,另立方药,难比妻
外家之治。寡居独阴无阳,欲心萌而多不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳
。孟子正谓无夫曰寡,如师尼丧夫之妇,欲男子而不可得,恹恹成病也。易曰∶天地
,万物化醇,男女媾精,万物化生。孤阴独阳可乎?若此偏者,久久经闭,为白淫痰逆,头
风膈气,痞闷面 ,瘠瘦之病,诊其脉,独肝脉弦出寸口,而上鱼际。究其脉源,皆血盛而
得。经曰∶男子精盛则思室,女子血盛则怀胎。盖男子以精为主,妇人以血为主。若阴阳和
,岂成病耶?且妇人乃众阴所集,常与湿居,贵乎血盛气衰者也。血盛气衰是谓从,从则百
疾不生,血衰气盛是谓逆,逆则灾害至矣。且妇人嗜欲多于丈夫,生病倍于男子。及其病也
,比之男子十倍难疗,尤不可不考。若是四时节气,喜怒忧思,饮食房劳为患者,悉与丈夫
同也。有如七症八瘕,九痛十二带下,产蓐,乃男子所无之证,此其生病倍于男子也。又况
慈怨爱憎,嫉妒忧恚,抑郁不能自释,为病深固者,所以治疗十倍难于男子也。由是妇人别
立方焉。倘能推其所自而调之,可谓尽善尽美矣。
卷之六十三妇人门(附论)
论形质受胎之始
属性:人有五脏,中有七神,禀五行秀气而生,皆承神气,所以保养。若阴阳调和,则脏腑强
盛,鬼魅不能伤之;若摄护失节而血气衰,鬼邪侵伤,故妇人梦中多与鬼魅交通,由脏腑虚
,神不守舍,故鬼气得为病也。其状不欲见人,如有对忤,或时独笑,或时悲泣者是也。其
脉伏迟,或如鸟啄,皆鬼邪为病也。又脉来绵绵,不知度数者,颜色不变,亦此候也。昔戴
人曾治一妇,年三十四岁,夜梦与鬼神交,惊怕异常,及见神堂鬼府,舟楫桥梁,如此一十
五年,竟�