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善暴死。（此皆火盛之为病也。壮火食气，故少气。火能腐物，故疮痈。阳邪有余，故为 塞愤闷、胪腔胀满、疡痱疮毒
等患。火气上冲，故呕逆。火伤筋则螈 抽掣，火伤骨则骨痛难支，火伏于节则节乃有动，火在肠胃则注下，火在少阳
则温疟，火实于腹则腹暴痛，火入血分则血溢流注，火烁阴分则精液乃少，火入肝则目赤，火入心则心热，火炎上焦则
瞀闷，火郁膻中则懊 。火性急速，败绝真阴则暴死。 ，昌真切。胪，闾、卢二音。痱音肺。螈音翅。 音纵。懊音
鏖。 ，乃包切，）刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。（刻终者，百刻之终也。日之刻数，始于寅初，终于丑未，
此阴极之时也，故一日之气，惟此最凉。刻终大温而汗濡玄府，他热可知矣。玄府，汗空也。火本王于夏，其气郁，故
发于未申之四气。四气者，阳极之余也。）动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。（上文言湿化乃后，至此则火王生土，
故动复则静，阳极反阴。土气得行，湿令复至，故万物得以化成也。）华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。（群
华之发，君火二气之候也。午泽，南面之泽也。于华发之时而水凝冰雪，见火气之郁也。于面南之泽而焰阳气见，则火
郁将发之先兆也。）
有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也，（此以下，总结上文郁发之义也。凡应有先兆，报必随之。盖物极则变，故
郁极乃发。）木发无时，水随火也。（土金火之郁发，各有其时。惟风木善行数变，上文云其气无常，即木发无时也。水
能胜火，上文云其气二火前后，即水随火也。）谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。（知
时气，则病气可与期。失时气，则五气之行尚不能知，又焉知生化收藏之常政哉。）帝曰∶水发而雹雪，土发而飘骤，木
发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？岐伯曰∶气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气
而见可知也。（此发明承制之义也。气有多少，太过不及也。发有微甚，郁微则发微，郁甚则发甚也。微者当其气，本气
之见也。甚者兼其下，承气兼见也。如水位之下，土气承之；土位之下，木气承之；土位之下，金气承之；金位之下，
火气承之；火位之下，水气承之是也。故水发之微者为寒，甚者为雹雪，是兼乎土，雹雪之体如土故也。土发之微者为
湿，甚者为飘骤，是兼乎木，风主飘骤故也。木发之微者为风，甚者为毁折，是兼乎金，金主杀伐故也。金发之微者为
燥，甚者为清明，是兼乎火，火主光明故也。火发之微者为热，甚者为曛昧，是兼乎水，水主昏昧故也。征，证也。取
证于下承之气，而郁发之微甚可知矣。）帝曰∶善。五气之发，不当位者何也？（不当位，谓有不应其时也。）岐伯曰∶
命其差。（气有盛衰，则至有先后，故曰命其差。差者，不当其位也。如《至真要大论》曰∶胜复之作，动不当位，或后
时而至。但彼论胜复之至不当位，此论五气之发不当位，虽所论似异，而义则一也。）帝曰∶差有数乎？言日数也。）岐
伯曰∶后皆三十度而有奇也。（后者，自始及终也。度，日也。三十度而有奇，一月之数也。奇，谓四十三刻七分半也。
盖气有先至后至之差，不过三十度耳。即如气盈朔虚节序置闰之法，早至者先十五日有奇，迟至者后十五日有奇，或前
或后，总不出一月有奇之数，正此义也。愚按∶本篇风云雷雨之至，虽五行各有所主，然阴阳清浊之分，先贤亦有所辨，
此虽非本篇之意，然格致之理有不可不知者，今并附之。如或问雷霆风云霜雪雨露于张子者，对曰∶阴气凝聚，阳在内
不得出，则奋击而为雷霆。阳在外不得入，则周旋不舍而为风。阳为阴累，则相持为雨而降。阴为阳得，则飘扬为云而
升。又有问雨风云雷于邵子者，答曰∶阳得阴为雨，阴得阳为风，刚得柔为云，柔得刚为雷。无阴不能为雨，无阳不能
为雷。雨柔属阴，待阳而后兴；雷刚属阳，待阴而后发。张氏释之曰∶风雨自天降，故言阴阳；云雷自地升，故言柔刚。
天阳无阴不能为雨，地阴无阳不能成雷。雨阴形柔，本乎天气之阳；雷阳声刚，出乎地体之阴。阴阳互相用也。又有以
八卦爻象问于蔡节斋者，答曰∶坎阴为阳所得，则升为云，阳浅则为雾；坎阳为阴所累，则降为雨，阴浅则为露。阴在
外、阳不得出则为雷，阴固则为地动，震也。阴在内、阳不得入则为风，阴固则为大风，巽也。阳包阴则离为霰，阳和
阴则为雪，离交坎也；阴包阳则坎为雷，阴入阳则为霜，坎交离也。阴阳之精，互藏其宅，则离为日，坎为月。阴阳相
戛则为电，阴阳失位则为霓。此固诸贤之说也。若以愚见观之，风者阳中之清气也，气之微者和，气之甚者烈，无阳不
为风也。云者阳中之浊气也，浊之清者轻，浊之浊者重，无阴不成云也。阴之清者，从阳凝聚则为露；阴之浊者，从阳
升降则为雨。阳为阴郁，激而成雷，雷即电之声，电即雷之形，故雷之将发，电必先之。其所以有先后者，形显见之速，
声远闻之迟也。有有雷而无电者，或以阳气未盛，声已达而形未露也；或以阴气太重，而蔽火之光也。有有电而无雷者，
或以光远可见，而声远不可闻也；或以孤阳见形，阴气未及，而无水之激也。凡欲得雷之情者，当验以水之沃火也。雾
乃阴气，由阳逼而升。雾多见于早者，以夜则日居地下，旦则水气上达，故日将中则雾必收，又为阳逼而降。凡欲得雾
之情者，当验以釜中之气也。虹为日影穿雨而成，故虹必见于雨将霁，日东则虹西，日西则虹东，而中必有残雨以间之，
其形乃见。无雨则无虹，无日亦无虹，秋冬日行南陆，黄道既远，故虹藏不见矣。凡欲得虹霓之情者，当验水盆映日之
影也。雹是重阴凝寒所成。如岐伯曰∶至高之地，冬气常在。所以高山之巅，夏无暑热，而碧空之寒，凝结有之。然地
穴可以藏冰，则深山穷谷，宁无蓄此，云龙所带，于义亦通。是以汉文时雹如桃李，汉武时雹似马头，随结随下者，有
如是其巨哉？然则结者带者，皆理之所有也。至若雨凝为雪，露结为霜，是又无待于辨者。天道茫茫，诚非易测，姑纪
管窥，以资博雅之择云。）
帝曰∶善。郁之甚者，治之奈何？（此以下详明五郁之治也。天地有五运之郁，人身有五脏之应，郁则结聚不行，
乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁病作矣。故或郁于气，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而生病，或
因病而生郁。郁而太过者，宜裁之抑之；郁而不及者，宜培之助之。大抵诸病多有兼郁，此所以治有不同也。）岐伯曰∶
木郁达之，（达，畅达也。凡木郁之病，风之属也。其脏应肝胆，其经在胁肋，其主在筋爪，其伤在脾胃、在血分。然土
喜调畅，故在表者当疏其经，在里者当疏其脏，但使气得通行皆谓之达。诸家以吐为达者，又安足以尽之？）火郁发之，
（发，发越也。凡火郁之病，为阳为热之属也。其脏应心主、小肠、三焦，其主在脉络，其伤在阴分。凡火所居，其有
结聚敛伏者，不宜蔽遏，故当因其势而解之、散之、升之、扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发，非独止于汗也。）土
郁夺之，（夺，直取之也。凡土郁之病，湿滞之属也。其脏应脾胃，其主在肌肉四肢，其伤在胸腹。土畏壅滞，凡滞在上
者夺其上，吐之可也；滞在中者夺其中，伐之可也；滞在下者夺其下，泻之可也。凡此皆谓之夺，非独止于下也。）金郁
泄之，（泄，疏利也。凡金郁之病，为敛为闭、为燥为塞之属也。其脏应肺与大肠，其主在皮毛声息，其伤在气分。故或
解其表，或破其气，或通其便，凡在表在里、在上在下皆可谓之泄也。）水郁折之，（折，调制也。凡水郁之病，为寒为
水之属也。水之本在肾，水之标在肺，其伤在阳分，其反克在脾胃。水性善流，宜防泛溢。凡折之之法，如养气可以化
水，治在肺也；实土可以制水，治在脾也；壮火可以胜水，治在命门也；自强可以帅水，治在肾也；分利可以泄水，治
在膀胱也。凡此皆谓之折，岂独抑之而已哉？）然调其气，（然，如是也。用是五法以去其郁，郁去则气自调矣。）过者
折之，以其畏也，所谓泻之。（此承上文而言郁之甚者，其邪聚气实则为太过之病，过者畏泻，故以泻为畏。如《至真要
大论》曰木位之主、其泻以酸、火位之主、其泻以甘、土位之主、其泻以苦、金位之主、其泻以辛、水位之主、其泻以
咸之类，是即治以所畏也。）帝曰∶假者何如？岐伯曰∶有假其气，则无禁也。所谓主气不足、客气胜也。（假，假借也。
气有假借者，应热反寒，应寒反热也，则亦当假以治之，故可以热犯热、以寒犯寒而无禁也。温凉亦然。如《五常政大
论》曰假者反之，《至真要大论》曰反者反治，即无禁之义。然气之有假者，乃主不足而客胜之。盖主气之寒热有常，而
客气之阴阳多变，故有非时之相加，则亦当有变常之施治也。假者反治诸义，当考论治会通。）帝曰∶至哉圣人之道！天
地大化营运之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之？！请藏之灵兰之室，署曰六元正纪，非斋戒不敢
示，慎传也。（此总结六元正纪，以示珍重也。
二十七卷运气
二十四、六气之化分司天地主岁纪岁间气纪步少阴不司气化
属性：（《素问·至真要大论》）
黄帝问曰∶五气交合，盈虚更作，余知之矣；六气分治，司天地者，其至何如？（至者，言其当位也。）岐伯再拜对
曰∶明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。（天地变化之纪，人神运动之机，内外虽殊，其应则一也。）帝曰∶愿闻
上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰∶此道之所生，工之所疑也。（昭昭者，合天道之明显。冥冥者，合造化之隐微。道之
所生，其生唯一，工不知要，则流散无穷，故多疑也。）帝曰∶愿闻其道也。岐伯曰∶厥阴司天，其化以风；（厥阴属木，
其化以风。凡和气升阳，发生万物，皆风之化。）少阴司天，其化以热；（少阴属君火，其化以热。凡炎蒸郁燠，庶类蕃
茂，皆君火之化。）太阴司天，其化以湿；（太阴属土，其化以湿。凡云雨滋泽，津液充实，皆土之化。）少阳司天，其化
以火；（少阳属相火，亦曰畏火。凡炎暑赫烈，阳气盛极，皆相火之化。）阳明司天，以化其燥；（阳明属金 ，其化以燥。
凡清明干肃，万物坚刚，皆金之化。）太阳司天，其化以寒，（太阳属水，其化以寒。凡阴凝栗冽，万物闭藏，皆水之化。）
以所临脏位命其病者也。（肝木位东，心火位南，脾土位中及四维，肺金位西，肾水位北，所临之气，与脏相得则和，不
相得则病。）帝曰∶地化奈何？岐伯曰∶司天同候，间气皆然。（地化，在泉之化也。间气，义如下文。六步之位，虽有
上下左右之分，而气化皆相类，故与上文司天之化同其候。）帝曰∶间气何谓？岐伯曰∶司左右者，是谓间气也。（六气
分主六步，上谓司天，下谓在泉，余四者谓之间气。在上者，为司天左间，司天右间；在下者，为在泉左间，在泉右间。
《阴阳应象大论》曰∶天地者，万物之上下，左右者，阴阳之道路。有图在《图翼》二卷。）帝曰∶何以异之？岐伯曰∶
主岁者纪岁，间气者纪步也。（主岁者纪岁，司天主岁半之前，在泉主岁半之后也。间气者纪步，岁有六步，每步各主六
十日八十七刻半也。）
帝曰∶善。岁主奈何？（此详言上下左右，气化之有异也。）岐伯曰∶厥阴司天为风化，（木气在天为风化，而飘怒
摇动，云物飞扬，如巳亥岁厥阴司天是也。）在泉为酸化，（木气在地则味为酸化，如寅申岁厥阴在泉是也，）司气为苍化，
（司气，言五运之气也。木运司气，故色化青苍，丁壬年是也。）间气为动化。（厥阴所临之位，风化行则群物鼓动，故
曰动化。如丑未岁则为地之左间，主初之气；子午岁则为天之右间，主二之气；辰戌岁则为天之左间，主四之气；卯酉
岁则为地之右间，主五之气也。）少阴司天为热化，（君火在天为热化，而为阳光明耀，温养万物，如子午岁少阴司天是
也。）在泉为苦化，（火气在地则味为苦化，如卯酉岁少阴在泉是也。）不司气化，（君不司运也。夫�