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属肝火妄动，数乃脾热之甚。先用栀子清肝汤平伐肝木，五服后而脉始平。又以清肝解郁汤数服散其郁结，次
用益气养荣汤调其气血，间服散肿溃坚汤软其坚肿，外以琥珀膏贴之，调理百日而元气乃复。坚硬已消八、九
，止存小核未尽，彼以为愈，止不服药。后又一载，值夫赌讼未胜，暴急惊恐，前肿复作，两手脉诊细而多
数，此阴血亏损，阳火乘之，非前有余症也。又兼胸膈不利，饮食无味，经水先期过多，形容憔悴不泽，此神
伤于思虑则肉脱，意伤于忧愁则肢废，魂伤于悲哀则筋挛，魄伤于喜乐则皮槁，志伤于暴怒则腰脊不能俯仰，
以上俱七情内损症也。法当滋养气血，调和脾胃，益肾清心，开郁散滞，庶保无虞。彼不肯信，仍前欲服散肿
溃坚之药，欲灸肿上，图内消之。予曰∶此非前比，今则不敢治也。请客医自制前药，亦灸患上，并灸肘尖，
此为真气虚而益虚，邪气实而益实。后果反加发热自汗，咳嗽项强，四肢不收，灸疮无脓，血水不绝，肿亦炽
盛，此脏腑已损之候，必不久居也。又月余传为气急声哑，痰血交出而殁。予尝见庸医不辨虚实，患家不信，
正理偏费，服药往往多致不救者十有八、九，凡医者、患者俱当省而慎戒之。
卷之二上部疽毒门
瘰论第十九
属性：x防风解毒汤x
防风解毒汤荆桔 牛子连翘草石膏
薄荷枳壳芎苍术 知母灯心共岂逃
治风毒瘰 ，寒暑不调，劳伤凑袭，多致手、足少阳分耳、项结肿，或外寒内热，痰凝气滞者并效。
防风 荆芥 桔梗 牛蒡子 连翘 甘草 石膏 薄荷 枳壳 川芎 苍术 知母（各一钱）
水二钟，灯心二十根，煎八分，食后服。
x连翘消毒饮x
连翘消毒饮陈皮 甘桔玄参芩芍归
栀葛射干花粉等 红花还与大黄随
治热毒瘰 ，过食炙爆、醇酒、膏粱，以致蕴热，腮、项成核，或天行亢热，湿痰作肿，不能转侧者效。
连翘 陈皮 桔梗 玄参 黄芩 赤芍 当归 山栀 葛根 射干 天花粉 红花（各一钱） 甘草
（五分） 大黄（初起便燥者加之）
水二钟，煎八分，食后服，有痰者加竹茹一钱。
x加味藿香散x
加味藿香散甘桔 青陈柴苏半夏撮
术苓白芷浓朴芎 夏枯草效君当说
治气毒瘰 ，外受风邪，内伤气郁，以致颈项作肿，肩膊强痛，四肢不舒，寒热如疟及胸膈不利。
藿香 甘草 桔梗 青皮 陈皮 柴胡 紫苏 半夏 白术 茯苓 白芷 浓朴 川芎 香附 夏枯草
（各等分）
姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。
x滋荣散坚汤x
滋阴散坚四物汤 甘桔参苓海粉当
陈术升麻香附贝 红花昆布共煎尝
治一切瘰 ，忧抑所伤，气血不足，形体瘦弱，潮热咳嗽，坚硬肿痛。毋分新久，但未穿溃者并效。
川芎 当归 白芍 熟地 陈皮 茯苓 桔梗 白术 香附（各一钱） 甘草 海粉 贝母 人参 昆布
（各五分） 升麻
红花（各三分）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。身热加柴胡、黄芩，自汗盗汗去升麻倍人参、黄 ，饭食无
味加藿香、砂仁，食而不化加山楂、麦芽，胸膈痞闷加泽泻、木香，咳嗽痰气不清加杏仁、麦冬，口干作渴加
知母、五味子，睡卧不宁加黄柏、远志、枣仁，惊悸健忘加茯神、石菖蒲，有汗恶寒加薄荷、半夏，无汗恶寒
加茅术、藿香，女人经事不调加玄胡索、牡丹皮，腹胀不宽加浓朴、大腹皮。
x益气养荣汤x
益气养荣汤术 参苓陈贝附归宜
芎芍桔甘兼熟地 劳伤瘰 大堪题
治抑郁或劳伤气血，或四肢、颈项筋缩，结成累累如贯珠者，谓之筋 。此患皆由思虑太过，神气受伤，
乃劳中所得者也。其患或软或硬，或赤不赤，或痛不痛，或日晡发热，或溃而不敛者是。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归 川芎 黄 熟地 白芍（各一钱） 甘草 桔梗（各五分）
白术（二钱）
姜三片，枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。
如胸膈痞闷加枳壳，木香，饮食不甘暂加浓朴、苍术，往来寒热加柴胡、地骨皮，脓溃作渴倍参、 、归、
术，脓多或清倍当归、川芎，胁下痛或痞加青皮、木香，肌肉生迟加白蔹、肉桂，痰多加半夏，橘红，口干加
麦门冬、五味子，发热加柴胡、黄芩，渴不止加知母、赤小豆，脓不止倍加人参、黄 、当归，溃后反痛
加熟附子、沉香，虚烦不睡者倍人参、熟地黄、远志、枣仁。
x芩连二陈汤x
芩连二陈汤半夏 甘枯连翘花粉苓
木香牛子夏枯草 消痰散核效如神
治瘰 生于少阳部分、项侧结核，外皮漫肿，色红微热；或至缺盆高骨上下发肿，形长坚硬作痛，名曰马
刀。初起并宜服此，已成气弱者不宜。
黄芩 黄连 陈皮 茯苓 半夏 甘草 桔梗 连翘 牛蒡子 花粉（各一钱） 木香（三分） 夏枯草（二钱）
姜三片，水二钟，煎八分，食后服。渣再煎，临睡服。
x散肿溃坚汤x
散肿溃坚芩芍归 升柴胆草葛根随
知翘连柏三棱术 昆布甘花粉莫遗
治瘰 马刀疮，坚硬如石，或在耳下，或在缺盆，或在肩上，或在胁下，皆手、足少阳经症。又发于下颏，
或在颊车，坚而不溃；或已破流脓，又属足阳明症也。此治有余症而效多，不足症而效少。
黄芩（八分） 白芍 当归 龙胆草 桔梗 知母（酒炒） 黄柏（酒炒） 昆布 天花粉（各五分）
连翘 葛根 炙甘草 黄连 三棱（酒拌炒） 广木（各三分） 柴胡（四分） 升麻（三分）
水二钟，煎八分，食后服。临服入酒一小杯亦效。此药可为末，炼蜜为丸桐子大，每服八十丸，即散肿溃
坚丸，治症同前。临睡、食后俱白滚汤下。
x升麻散坚汤x
升麻散坚汤甘草 莪术三棱陈桔连
葛根龙胆夏枯等 芎芍归翘芩共煎
治瘰 绕颈或至颊车，属足阳明，核深远陷，隐曲肉底，又属足少阴，俱作肿块，坚硬大小不一。
升麻 甘草 莪术 三棱 陈皮 桔梗 黄连 龙胆草 葛根 川芎 白芍 夏枯草 连翘 黄芩 当归
（各五分） 天花粉（有痰加）
水二钟，煎八分，食后热服。再用上药加倍为末，蜜丸绿豆大，每百丸、黄酒临睡服，头不枕更妙。
x夏枯草汤x
夏枯草汤归术陈 桔甘生地贝母苓
香附柴胡芷芍能 加上红花效若神
治瘰 马刀，不问已溃未溃，或已溃日久成漏，形体消瘦，饮食不甘，寒热如疟，渐成痨瘵并效。
夏枯草（二钱） 当归（三钱） 白术 茯苓 桔梗 陈皮 生地 柴胡 甘草 贝母 香附 白芍
（各一钱） 白芷 红花（各三分）
先用夏枯草、水三碗，煎至二碗，滤清；同药煎至八分，食后服。将药渣同前夏枯草渣共再煎六、七分，
临卧时入酒半小钟和服，宜食淡味对象。
x活血化坚汤x
活血化坚汤朴芷 芎归贝芍桔针蚕
花粉银花陈皮草 乳香灵脂共成缘
治一切瘰 及瘿瘤、痰核，初起未溃脓者并效。
防风 赤芍 归尾 天花粉 金银花 贝母 川芎 皂角刺 桔梗（各一钱） 姜蚕 浓朴 五灵脂
陈皮 甘草 乳香 白芷梢（各五分）
水二钟，煎八分，临服用酒一小杯，食后服。
x逍遥散x
逍遥散当归芍药 白茯苓香附柴胡
牡丹皮薄荷甘草 云片术女病甚扶
治妇人血虚，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忡颊赤，口燥咽干，发热盗汗，食少嗜卧；及血热相搏，
月水不调，脐腹作痛，寒热如疟；及治室女血弱，荣卫不调，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。
当归 白芍 茯苓 白术 柴胡（各一钱） 香附（八分） 丹皮（七分） 甘草（六分） 薄荷 黄芩
（有热加）各五分
水二钟，煎八分，食远服。有寒加姜三片，枣二枚。
x通治瘰 方x
通治瘰 疮陈术 柴桔芎归白芍翘
苓芷藿香夏枯草 甘草半夏附相饶
治瘰 不分新久，表里、虚实及诸痰结核并效。
陈皮 白术 柴胡 桔梗 川芎 当归 白芍 连翘 茯苓 香附（醋炒） 夏枯草 黄芩（各一钱）
藿香 半夏 白芷 甘草（各五分）
姜三片，水二钟，煎八分，入酒一小杯，临睡时服。
x芎归养荣汤x
芎归养荣汤芷术 参芍砂仁熟地黄
五味茯神丹远志 麦冬甘草共煎尝
治瘰 、流注及一切不足之症，不作脓，或不溃，或已溃不敛，或身体发热恶寒，肌肉消瘦，饮食少思，
睡卧不宁，盗汗自汗，惊悸恍惚，并皆治之。
当归身（二钱） 人参 黄 白术 川芎 白芍 熟地（各一钱） 五味子 麦门冬 远志 甘草
茯苓（各五分） 牡丹皮 砂仁（各三分）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。
x冰蛳散x
冰蛳散内用田螺 砒块将来纸面糊
龙脑 砂为细末 总将津拌患头涂
治瘰 日久，坚核不消，及服消药不效者；用此点落 核，如马刀根大面小及失荣等症忌用。
大田螺（五枚，去壳，日中线穿晒干） 白砒（一钱二分，面裹煨熟） 冰
片（一分） 砂（二分）
用晒干螺肉切片，同煨熟；白砒碾为细末，加 片再碾，小罐密收。凡用时先用艾炷灸核上七壮，次后灸
疮起泡，以小针挑破，将前药一、二厘津唾调成饼，贴灸顶上；用绵纸以浓糊封贴核上，勿动泄气，七日后四
边裂缝，再七日其核自落，换搽玉红膏，内服补药兼助完口。此药又治瘿瘤患大蒂小及诸般高突、异形难状者
并效。
x紫霞膏x
紫霞膏品不多般 铜绿松香一处攒
煎入麻油如紫漆 百般顽症贴当安
治瘰 初起，未成者贴之自消，已成未溃者贴之自溃，已溃核存者贴之自脱；及治诸色顽疮、 疮、湿痰、
湿气、新久棒疮，疼痛不已者并用之。
明净松香（净末）一斤 铜绿（净末，二两）
用麻油四两，铜锅内先熬数滚，滴水不散，方下松香熬化；次下铜绿，熬至白烟将尽，其膏已成，候片时
倾入瓷罐。凡用时汤内顿化，旋摊旋贴。
x琥珀膏x
琥珀膏内桂防归 松脂朱砂木鳖随
丁木二香萆麻子 木通白芷共相宜
治瘰 及腋下初如梅子，结肿硬强，渐若连珠，不消不溃；或溃脓水不绝，经久不瘥，渐成漏症。
琥珀（一两） 木通 桂心 当归 白芷 防风 松脂 朱砂 木鳖（肉） 萆麻（肉，各五钱） 丁香
木香（各三钱） 麻油（二斤二两） 黄丹（飞炒，十四两）
先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为细末，其余为咀，浸油内七日，入锅内慢火熬至群药焦黄为度；绢
滤净油，徐下黄丹；
以柳枝手搅，候至膏成，滴入水中，软硬得中，掇下锅来，以盆顿稳；搅至烟尽，方下群药搅匀，瓷器盛之，
临取少许摊贴。
x大红膏x
大红膏血衄银朱 硝石章冰味不殊
轻粉南星并石矿 乳香猫骨效堪涂
治瘰 、痰核，结块不分新久，但未穿破者并效。
南星（二两） 银朱 血衄 硝石 朝脑（各三钱） 轻粉 乳香（各二钱） 猫头骨（一具， ）
锻石（一两，用大黄三钱切片同炒，锻石红色去大黄）
上共为细末，陈米醋熬稠，调药敷核，三日一换。敷后皮嫩微损者，另换紫霞膏贴之，其核自消。
x火针法x
火针之法独称雄 破核消痰立大功
灯草桐油相协力 当头一点破凡笼
治瘰 、痰核，生于项间，初起坚硬，或如梅李，结聚不散，宜用此法针之，插药易消，用缝衣大针二条，
将竹箸头劈开，以针双夹缝内，相离一分许，用线扎定；先将桐油一盏，用灯草六、七根油内排匀点着，将针
烧红，用手指将核捏起，用针当顶刺入四、五分，核大者再针数孔亦妙。核内或痰、或血，随即流出，候尽以
膏盖之；次日针孔必渐作脓，轻者用黄线药插之；核坚硬者，用冰蛳散糊打成条、晒干，插核针孔内，外以糊
纸二重封固。次日，其核发肿作痛不妨，乃药气攻入于内，又至七日外，自然核外裂开大缝，再至七日，其核
自落，葱汤洗净，孔大换用玉红膏搽入，外以膏盖，内服益气养荣汤或十全大补汤加香附，兼戒劳动、气恼、
房事、发物、煎炒、海腥等件。
x三品一条枪x
三品一条枪最灵 雄矾砒信少人闻
加上乳香为线药 疔疽 漏尽承平
上品锭子去十八种痔，中品锭子去五漏、翻花、瘿瘤、气核，下品锭子治瘰 、疔疮、发背、脑疽等症。
此为古之三品锭子，但药同而分两不同，治病故有分别。今注一条枪，本方三品以下之症，并皆用之，俱各相
应，况又药品简易而不繁，是曰三品一条枪之说也。凡同志者随试而用之。
明矾（二两） 白砒（一两五钱） 雄黄（二钱四分） 乳香（一钱二分）
砒、矾二味，共为细末，入小罐内，加炭火 红，青烟已尽，旋起白烟，片时约上下红彻住火；取罐顿地
上一宿，取出约有砒、矾净末一两，加前雄黄二钱四分，乳香一钱二分，共研极细，浓糊调稠�