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肺,才有卫益。若以搜风顺气,及清气化痰等药,适所以招风取中也,若失调理而既中
矣。如正气不足之证,只保正气,不必驱邪,此时真阴失守,孤阳飞越,或非桂附,
何以追复失散之元阳?其痰涎上涌者,水不归源也。面赤烦渴者,火不归源也。惟桂附
能引火归元,一引水火既归,则水能生水,木不生风,而风自息矣。如邪气有余者,痹
症之类,虽以扶正气为主,不可不少用祛邪之法,如易老天麻丸之类。至于挛者,有因
热而筋膜干缩者,有因寒而筋脉拘急者,有因血虚而勿荣于筋者,有因邪盛而留滞关节
者,可不细辨欤!
阴虚有二。阴中水虚,病在精血,阴中火虚,病在神气,盖阳衰则气脱,而神气为
之昏乱,阴亏则形坏,而肢体为之废弛,真火为阳之本,真水为阴之根,水火不固,阴
阳亡矣。精神内夺,外邪中焉,必根本绝而枝叶枯槁也。
中风小便不利,若非脏腑津液燥槁,即由汗多津液外亡,因所因而治之。小便自
利,若不知此,徒加渗利,愈令津液重亡,元阳走泄,为害不浅。若小便疾出不能忍
者,乃真气虚极,不能固禁收摄也。脱极则为遗,总四肢百骸,何物不仗气血濡润?何
处不仗神气收摄?故真元衰败于中,精神耗散于外,则百骸皆失其主矣。欲动则不遂,
正不足也。欲静同自动,风假象也。僵卧如尸者,神气欲脱而未尽也。回阳固本者,保
命卫生之学也。养正而邪日除,探本穷源之论也。先攻后补者,从俗好恶之情,未得病
情至理也。
中风稍瘥,有多食倍常者,因风木盛则克脾,脾受克求助于食,当泻肝理风以安
脾,脾安则食自如常也。虽然亦因脏腑之脂膏耗竭,有阳无阴,所以孤阳用事,如中消
者,然虽多食,未必长其精华,然借食尚堪抵其消耗,惟为补养精血,俾脂膏足而自复
如常,何必泻肝理风为事哉!
杂症大小合参卷八
论口眼斜
属性:人口眼 斜,皆血脉受病,有筋病脉病之分,多属胃土也。《经》曰∶足阳明与手
太阳筋急,则目为僻 急不能正视,是胃上之筋病 斜也。又曰∶足阳明之脉,挟口环
唇,是胃上之脉病 斜也。以口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。然筋者,血
所养,脉者血之府,《经》云∶脉勿荣则筋急。兼之邪乘虚袭,中于寒则筋急引颊,口
目歪;中于风热则筋脉纵缓,或燥槁牵引,皆令 僻。然气血无病,则虽热未必
缓,虽寒未必急,其寒其热,多由气血之虚所致,故不必以偏于左者,为左寒右热,偏
于右者为右寒左热。凡拘急之所,即气血所亏之处,总之,寒者病也,热者气也。气所
不及之处,即为寒矣、病矣,岂有一经而寒热之邪并中,一病而寒热之气两殊者耶?明
乎此,则凡百病之客乎一人也。虽有症候错杂,究其原则在一也。
《灵枢》言∶足阳明之筋,颊筋有寒则急引,有热则筋弛纵,故左寒右热,则左急
而左缓,右寒左热,则右急而左缓,阳气不得宣行故也。《经》曰∶邪之所凑,其气必
虚,偏枯 僻,或左或右,血脉不周,而气不匀也。治宜补正气,行滞气,疏风气,使
气匀则风顺矣。
杂症大小合参卷八
论厥类中风
属性:王节斋云∶人有饮食醉饱之后,或感风寒,或着气恼,食填太阴,胃气不行,须臾
厥逆,昏迷不省,名曰食厥。若误作中风中气,治之立毙,惟以阴阳淡盐汤探吐之,食
出即愈。《经》曰∶上部有脉,下部无脉,法当吐不吐则死。
有形体肥胖,平素善饮,忽舌本强硬,语言不清,口眼 斜,痰气上涌,肢体不
遂,此肥人多中气,以盛于外而歉于内,兼之酒饮湿热,症乃成矣。须用六君子,加煨
葛根神曲,多用人参以挽之,故元戎曰∶酒湿之病,亦能作痹症,口眼 斜,半身不
遂,舌强不正,浑似中风,当泻湿毒,不可作风病治之而汗也。
卢砥镜曰∶《经》云,神伤于思虑则肉脱,意伤于忧愁则肢废,魂伤于悲哀则筋
挛,魄伤于喜乐则皮槁,志伤于盛怒则腰脊难以俯仰也。昔有孀妇,十指拳挛,掌重莫
举,肌肤疮驳,风药杂进不应,乃以舒郁调气血而愈。
一久病滞下忽昏仆,目上视脉无伦度,注汗大泄,丹溪曰∶此阴虚阳暴绝也。得之
病后而酒且内,急治人参膏而灸其气海,顷之手动。又顷之唇动、参膏成三饮而苏,服
尽数斤而愈。凡人大病后,及妇人产后,多有此症。夫丹田气海,与肾脉相通,人有生
之初,先生命门,胞系在脐,故气海、丹田,实为生气之源,十二经之根本,故灸而效。
杂症大小合参卷八论厥类中风
华佗救阳脱方
属性:用附子一个,重一两,切作八片,白术、干姜各五钱,木香二钱,同煎,先用葱
白一握,炒熟熨脐下,次候药冷,灌服,须臾又进一服。
有妇人先胸胁胀痛,后四肢不收,自汗如雨,小便自遗,大便不实,口紧目 ,饮
食懒进十余日,或以为中脏甚忧。立斋视之,曰∶非也。若风既中脏,真气既脱,恶
症既见,焉能延至十日,乃候其色面目俱赤而或青,诊其脉左三部洪数,惟肝尤甚,乃
知胸乳胀痛,肝经血虚,肝气否塞也。四肢不收,血虚不能养筋也。自汗不止,血热津
液妄泄也。小便自遗,肝经热甚,阴挺失职也。大便不实,肝木炽盛,克脾土也。连用
犀角散四剂,诸症顿愈。又用加味逍遥散调理而安,后因郁怒,前症复作,兼发热呕
吐,饮食少思,月经不止,此木盛克土而脾
不能摄血也。用加味归脾为主,佐以逍遥而愈,后每过怒或睡中手足搐搦,复用前药即
愈。
唐柳太后病风不能言,脉沉欲脱,群医束手相视,许胤宗曰∶此铒汤药无及矣。即
以黄 防风煮汤数十斛置床下,气腾腾如雾熏蒸之,是夕语,更药之而起。
有人平居无疾,忽如死人,身不动摇,默默不知人事,目闭不开,口噤不言,或微
知人恶闻人声但如眩冒,移时方寤,此由出汗过多,血少气并于血,阳独上而不下,气
壅塞而不行,故身如死,气过血还,阴阳复通,故移时方寤,名曰郁冒。冒亦名血厥,
妇人多有之。厥有阴阳,阳厥补阴,壮水之主,阴厥补阳,益火之源。
阳气衰之者。阴必凑之,令人五指至膝上皆寒,名曰寒厥,宜六物附子汤。阴气衰
于下,则阳凑之,令人足下热,热甚则循三阴而上逆,谓之热厥,宜六味地黄丸。肝藏
血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血菀于上。血气乱于胸中,相薄而厥逆,谓
之薄厥,宜蒲黄汤,诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大,劳火亢矣。火炎则水干
精绝,是以迁延至夏,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥,
宜人参固本丸。五尸之气,暴淫于人,乱人阴阳气血,形气相离,不相顺接,故令暴厥
如死,名曰尸厥,宜苏合香丸。寒痰迷闷,四肢逆冷,名曰痰厥。宜姜附汤。胃寒即吐
蛔虫,名曰蛔厥,宜乌梅丸加理中汤。气为人身之阳,一有拂郁则阳气不能四达,故令
手足厥冷,与中风相似,但中风身温,中气身冷,名曰气厥,宜八味顺气散。
人生负阴而抱阳,食味而被色,寒暑相荡,喜怒交侵,况斫削多端,气血精神耗竭。
乌得而无暴脱暴死之症?故中风之症,因贼风虚邪之触而发者,不过十之一二,多
属内为气血两虚。气虚则阴血不长,阴衰则热极生风,虚风内战。神气外驰,因而乃
发,发则诸气上逆而化火,诸热亢极而化风,诸液结聚而为痰,诸水潮涌而为涎,斯
时也,有升无降,有出无人,一如疾风暴,雷龙腾水涌之势,一时暴绝,出其不意,所
以绝无外感头疼身热畏风畏寒诸症,实因气虚为本,风痰为标,而外触者,不过标中之
兼症也。
凡牛黄丸与苏合丸所治有异,热阻关窍,宜牛黄丸∶寒阻关窍,宜苏合丸。若手
撒口开遗尿等死症,急用参附峻补,间有生者。若牛黄苏合入口即毙,盖寒热阻闭之
症,可作有形之症。若真元暴脱之症,必求无形有神之大药,方能力挽无虞,其用风药
以治风,热药以治热,毒药以攻毒,气药以行气,此用药之大法,盖同气相求,衰之以
属也。至于反佐逆从之变,因病别宜,变化无穷,法不能以定之。
杂症大小合参卷八
中风脉候吉凶
属性:凡脉浮弦无力为风,浮滑不清为痰,浮数有力为火,沉弦有力为气,沉实有力为便
结,沉涩而数为血凝。凡下元无根,则两肾脉不应,或沉滑微细,若尺浮而无力,肾气
不足,尺洪而弦数,肾阴大亏。若痰塞气满,并逆于上,有升无降,则虚弦搏急,一
如沸釜,或精气元气一时暴绝,则虚散而欲绝。脉来缓滑或浮滑或滑数,有神者,易
治;或弦滑或浮数。或洪大者,难治。若两脉绝无,下元已绝,寸关虚豁而空大,真气
已散,或举之搏大,按之绝无,孤阳无根据者死。
口开手撒遗尿者属气虚,为阳暴绝也,速宜大料参附补救之。如因无血而不能滋养
其筋,是以举动则痛者,为筋枯也,不治诸中或未苏或已苏,或初病或久病,忽吐出
紫红色者死。
一凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,气喘面黑鼻鼾为肺
绝,及吐沫直视,喉如鼾睡,肉脱筋痛,面赤如装,发直摇头上窜,或头面青黑,汗如
缀珠,并脉大数无伦者死。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
参附汤
属性:人参(一两) 附子(半个生用) 水煎温服。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
稀涎散
属性:治中风口噤,单蛾双蛾。
江子仁(六粒,每粒分作二片) 牙皂(三钱,切片) 明矾(一两) 先将矾化开,后
入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹入,诸病皆愈。痰涎壅盛者,灯心汤下五分,在
喉者即吐,在膈者即下。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
易老天麻丸
属性:天麻(祛风) 牛膝(强筋) 萆 (祛风湿,强筋骨) 玄参(壮水制火,各
六两) 当归(十两,和血) 杜仲(七两,使筋骨相生) 生地(一斤,益真阴) 羌活(去
骨节风,十两) 附子(泡,一两,行经)蜜丸,一方有独活五两。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
活络丹
属性:治中风手足不仁,经络有湿痰死血。
川乌(泡,去皮、脐) 草乌(泡,去皮) 胆星(六两) 地龙(即蚯蚓,洗,焙
干) 乳香(去油) 没药(另研,三两三钱) 酒丸酒下五七十丸。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
河间地黄饮子
属性:治肾气虚弱,语言謇涩,足膝痿废。
熟地巴戟(去心) 山茱 肉苁蓉(去甲) 附子(泡) 五味子 石斛 白
茯苓 石菖蒲 远志(去心) 肉桂 麦门冬(去心) 上各一钱,入薄荷少许,姜
枣水煎服。
肾之脉出然谷肉内踝,上 及股,故虚则足痿不能行。其直者,挟舌本,故虚则舌
謇不能言。地黄、巴戟、茱萸、苁蓉、精不足者补之以味也;附子、官桂,阳不足者温
之以气也;远志、菖蒲使心气下交也;麦冬、五味壮水之上源也;茯苓、石斛走水谷
之府,化荣卫而润宗筋者也。不及肝者,肝肾同治也。诸脏各得其职,则筋骨强而机关
利矣,蹇涩痿废夫复何虞!
x术附汤x
见湿门。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
三生饮
属性:治中风,卒然昏愦,不省人事,痰涎壅盛,语言謇涩等症。
生南星(一两) 生川乌(去皮) 生附子(五钱,去皮) 木香(二钱) 每服一两,加
人参一两煎。
此足太阴、阳明、厥阴,手少阳药也。南星辛烈散风除痰;附子重峻温脾逐寒;乌
头轻疏温脾逐风。二药通行经络,无所不至,皆用生者,取其力峻而行速也。重加人
参所以扶其正气,少佐木香所以行其逆气也。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
胃风汤
属性:治风冷客于肠胃,飨泄完谷不化,及肠风下血。又治风虚能食,牙关紧闭,螈 肉
,名曰胃风。
人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒洗) 芎 芍药(酒炒) 肉桂(各等分)
加粟米百余粒煎,此即十全汤去黄 、地黄、甘草。
杂症大小合参卷八中风脉候吉凶
史国公药酒方
属性:治中风,语言謇涩,手足拘挛,半身不遂,痿痹不仁。
羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜
汁炒,断丝) 松节(杵) 虎颈骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 晚蚕砂(炒,二两)
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