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痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验颈项
属性：颈项者，生气之本也。《经》曰∶天气通于肺，地气通于嗌，天食人以五气，喉
者，气之所由也，故喉主天气。更地食人以五味，咽者，味之所由也。故咽主地气。是
以颈项者，乃肝之俞，又咽喉之管束，阴阳之道路也。三阳之脉，自颈而上，三阴之
脉，自颈而远，故痘疮之候，颈项欲疏。若缠项而稠密太甚者，谓之锁项，则废其管
束，阻其道路，上不得降，下不得升，内者不出，外者不入。《经》曰∶出入废，则神
机化灭，升降息，则气立孤危。并病深而项软者，骨败也，并死不治。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验胸腹
属性：《经》曰∶刺胸腹者，必避五脏，胸腹者，脏腑之郭也。又曰∶膈盲之上，中有父
母，盖指心肺也，即所谓称三仓之部位，故痘疮轻者，则胸前全无。若胸腹太重者，必
凶也。并病深而噪急，胸骨扇动者，是肺焦胀也。其左乳下动脉突出者，是宗脉绝也。
并为不治。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验手足
属性：夫四肢属脾为诸阳之本，初发热手暖足凉者，此正候也。盖肾生足，肾不受邪，故
能足凉，脾主手，脾旺循经，故克手暖。如初发热而手寻衣领，及乱捻物者，肝热也。
手搜眉目口鼻者，肺热也。手足搐搦者，心肝风火相传，手中足冷者，脾胃怯也。盖四
肢皆禀气于胃，与脏胸道路稍远耳。若脾怯不能为胃行其津液，乃不得至经，故即冷
耳。如疮已出现而手足多水泡者，此肝胜脾衰，鬼蜮来克，最宜急治，泻肝补脾，以防
疮塌而死，然报点时，须两手臂较诸头而透出稍迟者，吉。恐先发松，则元首透出益迟
矣。如应至不至者，此又脾胃气虚，不能旁达四肢也。并遍身皆发而手足不透，或空壳
者，皆是脾胃虚弱，津液耗竭，荣卫凝涩，不得流通灌溉四肢，故其毒亦郁而不发。如
不能食者，死。能食者，必发痈疽。更有方始行浆，而他处未收，惟手足心先靥者，其
后必生怪疾。若痘靥之后，而手足关节肿痛者，必毒未解散，须防发痈，至如痘未成浆
而手足皮脱者，死。并疮势太甚，手足冷者，不治。及疮痒而手足搔乱者，凶，并见
而复隐起而复塌，其色紫黑者为肾乘脾也，不治。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验黑陷
属性：夫痘疮变黑，有犹可治者；有不可治者，何欤？盖此一症，关系逆侯治之贵早，
缓则蔓延传变，倏出倏没，迤逦而死，凡四围有水，中心黑陷者，只用胭脂涂法，直待
转红起胖而止，若起发有水，顶平而黑者，宜内服凉血解毒，剂中加烧人粪。外亦胭脂
涂法，若大便不通者，此里热熏蒸得之，宜内服清凉解毒疏利之剂，外用胆导之法。如
泄泻者，此处寒也，宜用大温补气之剂。痘若干黑脚根坚硬者，可用银针刺去毒血，以
油胭脂调四圣散纳之，若再皮肉不HT ，根脾不肿，烦躁闷乱不食者，决无生理也。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验痘要略
属性：凡痘发热温和，或乍凉乍热，数日见点，粗肥颜色红活，按之碍手，肉内有根核
者，吉。如热不多时一齐涌出，或头额先见，按之无根者，凶。有肌肉微肿，状如堆
粟不分颗粒者，此气滞血凝，毒瓦斯郁结也。有初出红点渐变黑色，其硬如石者，此肌肉
已败，气血中虚，不能载毒而出，反致陷伏也。有中心黑陷，四畔突起戴浆者，此血随
毒走，气不为用也。有中心载浆，四畔干陷焦黑者，此气附毒出，血不为使也。有头戴
白浆，自破溃烂者，此气血不充皮肤败坏也。有为水泡溶溶易破者，此火湿并行，气
虚不能敛束也。有为血泡，色紫易破者，此血热妄行，不能自附于气也。有疮头针孔，
浆水自出者，此卫气已败，其液外脱也。并为不治。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验寝寤
属性：卫气者，昼则行阳，夜则行阴，行阳则寤，行阴则寐，人之常也。凡疮疹发热，便
昏肿者，盖心主热而脾主困，夫心受气于脾，故发热昏睡，此常候也。但起卧不时
者，内有热也。必多陷伏之变。如合面而卧者，是里热也。总之，疮疹始终安寝者，
吉。盖气血强盛，荣卫流行则邪出于表而不在里，故乃神安，神安则志定，是以得安寝
也。若气血衰弱，荣卫滞涩，则邪在里而不在表，故乃内热，盖心恶热，热则神不安，
神不安则志不宁，是以烦燥闷乱，谵妄而不得眠也。更有痘后而毒伏于中，是以神丧气
脱，僵卧如尸，呼之不应，饮食不知者，是为死痘，又不可作安寝论也。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验饮食
属性：人以水谷为本，故绝水谷则死。仲景曰∶水入于经，其血乃成，谷入于胃，脉道
乃行。水谷之悍气为卫，精气为荣，水去则荣散，谷消则卫亡，故痘疮能食者，虽重亦
吉，不能食者，虽轻亦凶。然有能食而死，不能食而生者，何也？盖不能饮食者，是或
脏腑内实，大便不行，有旧谷气为养，而至疮成之后，自能消谷思食矣。其能饮食者，
是邪热杀谷也。叔和所谓∶口干欲饮水，多食亦饥虚是也。将不久而变生焉，惟疹家多
不能食者，以口中不和而不思食，疹退而自能食也。且病日无多，又无灌浆大伤气血，
故无害耳。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验诸痛
属性：夫痘疹热微，气平神宁意适，此系佳兆也。如疼痛哓哓，烦躁不已，总属凶征，然
又有部位之分，时日之则焉。如痛在头额，而在初热时者，是火欲升也，治宜微表，在
行浆时者，此虚肿痘胖，是系正候，在收靥时者，是风寒不谨，或血气虚惫，浮火上逼
耳。宜加详治。如痛在咽喉而初热时者，其属火也，何疑？在起胀时痛极而嗽者，则喉
中痘必繁密，在收靥者，则是火毒相聚，须防喘急而为恶候。如痛在皮肤而初起时者，
是毒火欲泄而肌肤闭密也。在肿灌时者，则是毒化为脓，亦是正候在痂落后者，则是血
枯不能荣养皮肤，兼之火灼于外耳。如痛在胸腹而初热时者，是或饮食倍伤，或痘毒有
伏，或旧有是疾，宜细剖治。如痛在腰膝，而初热时者，虽曰肾经难治，然若视其唇不
肿，口不秽、斑不见，热不剧者，此是肾虚不能逐毒也。便宜升提达表，不可妄叶，用
药不可过凉，以致沉匿难出也。如在四肢作痛者，是或儿顽闪摄，气不顺舒，或经扑
跌，血瘀凝滞，或脾阴不足，不能灌溉四肢，是皆验痛之要略也。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验四关说
属性：夫两手肘，两足膝是为四关，盖脏腑有十二原，出于四关，故四关之痘，最为紧
要，身体之痘虽佳，而肘膝处或有变异，则周身之痘亦变而不能成浆矣。何也？盖机关
阻塞，气不流行，则三百六十五穴皆闭矣。故四关，或有贼痘，成紫陷者，疔肿须急挑
去，吮出恶血，以药封之，否则，诸痘尽变，或以四肢为卒伍，卑贱之属而忽之。如
果则验疾病安危者，何独于两手三部及两足之冲阳太溪太冲也？
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
痘出约日法
属性：夫痘初发，起于肾，二日传肝，三日传心，四日传脾，五日传肺，肺复传肾，周而
复死。几十三时，二刻而移经，故五日半为一周。如同房有未出痘者，或近五日半而
发，次则十一日，又次则十六日半，又次则二十二日，又次则二十七日半而发，宜察其
形容，视其耳纹，详其诸候，按其热势而定以日期，传变此谓肾、肝、心、脾、肺者、
取相生之义也。有谓肾、心、脾、肝、肺者，取相克所以相成，脾居四脏之中也。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验痘疑似歌括
属性：男面黄兮女面赤，喘急增寒又项急，口中气热呵欠频，此是伤寒莫误识。腮赤燥兮
多喷嚏，四肢皆冷兼惊悸，鼻尖耳尖及尻凉，耳后红丝皆痘意。
痘疹全集卷二十四（看法诸验）
验痘变症死候
属性：一凡忽于禁处，多生如鸡子大肿毒，色黑紫而发喘者。
一凡勿泻鲜血，或如死鸡肝色者。
一凡唇青黑缩，咽喉肿闭，而口舌喉生黑白色疮者，
一凡忽被外风，手足搐搦，口吐涎沫，直视不醒，甚或肌肉而色青黑，口作鸦声者。
一凡肚胀如鼓，气喘烦躁，大热发渴，口鼻出血者。
一凡疮紫黑者。
一凡疮子出后，遍身忽肿如瓜，气喘急促者。
一凡面耳口鼻俱黑，四肢逆冷，项软忽出大汗者。
一凡手足身体俱冷如冰，肾中黑缩，口吐腥臭气者。
一凡忽被外风，喉中痰锯，目闭多睡，头上汗出如珠者。
一凡大热燥烦喘急，服药不退，反见面黑者，并皆不治。
一凡沉重痘症，投剂而顿效者，须防有变。盖服药不应，固为不治，然服剂而顿见
骤效者，因根本萎尽，药力易于感动也。若药势一缓，或脏腑真气不能发生，则初服暂
得一效，继进便难见功，况万物发得早者萎亦早，成得快者，败亦速，如杯水易涸易
盈，长河难消难长也。故凡治疗必渐获效者，根深蒂固，永保无虞，不惟痘疮即诸症
皆然也。此（张）临症屡验，敢附说于后。
痘疹全集卷二十五（发热门）
发热诸论
属性：初发悠悠身热，尤宜气息和平，二便自调，面容不改，兼之睡卧安宁，见点尖红光
润，饮食如常，便见症来顺候。初热而吐泻腹痛，昏迷而不省人事，闷乱喘急，或连热
齐敷，色不光润，及紫泡黑陷，固已皆为逆症，更如肌色青而 白，精神少而倦怠，
视此当作虚看，痘出决然不振，再见便痛 乳，只须补益为先。若还热盛而气粗。
烦躁而不宁，谵语狂言，均为内热。如加喘满，腹膨HT 便秘，须知热拥，肌肤燥而毛
色焦，口气热而身燔灼，此则蓄热郁遏，内症固重而外症尤烈，腹胀口张而喘急，啼声
不绝而嘎嘎，五窍不通，须防失血。点来隐隐，出恐复颠，吐乳更兼搭眼，面青又见摇
头，狂乱忽生，此乃发惊先兆，然热甚者，只宜清凉发散，不可峻用苦寒，发散则毒得
外出，而热自解。若寒则毒反冰伏而出愈难，其发散之剂轻则如升麻，干葛以疏其
热，则烦燥壮盛者，非此何以定其标！重则有麻黄、桂枝以开其壅，则喘急腹胀者，非
此何以救其危！未萌先泄，有热症莫作虚看，无热症便为虚论。热泻投以清凉，更加
发散，虚溏投以温补，仍佐开提，内虚误用寒凉，不特助伊芳作泻，实热如投补剂，必致
转增烦剧，安静而能食，勿谓便实而可下，泄泻而烦渴，莫言热症以投凉。
痘之为候，必先火热如烙，然后痘暴于外，盖天地化育万物，虽赖土以生患，然土
发育而无火，则偃匿而不克振，故也。人身一小天地，故痘若不壮热熏蒸，焉能振援于
外，发泄其肾窖之枭郁哉！故曰∶五谷不热不秀，实痘疹不热不透彻，彻则肌松窍利，
痘出粗肥，匀净而无细密连片之虚，但太过者，则真元耗烁，以有限之血，抵无涯之
火。鼎沸于内，轻变重，重变危矣。然有当热者。如痘未出之前，宜大热以逐其毒。若
反头温足冷，则毒不能发越在外，反致内溃而死矣。不当热者。如毒既出，则宜表里和
平，以长养气血助毒成浆。如反壮热，则气血煎熬，往来不宁，不能拘收其毒，是以毒
无出路，变为紫黑干枯，失血狂扰，胀满而毙矣。凡发热一日而见点者为鬼箭，此正不
胜邪，痘毒妄行，夺逸肌表，凶之兆也。然鬼箭者，惊厥又为上乘，盖痘从心经火性疾
速，虽见点而亦渐次出齐，粗肥磊落者也。如稠密缩小者，大凶。若热三四日而见点者
为正候，是气血交会，拘毒出于肌表之间，邪正不相抗搏，故乃热退身凉，见点红润，
立成窠穴，吉之兆也。若热六七日而见点者为愆期，是气血凝滞，枭毒烦蒸，凶之兆
也。至若乍凉乍热，嬉笑如常，饮食如故，潮热多日而见点者，此又最为顺候，因毒轻
质浓，邪火难于感动也。出必稀，又不可作愆期论也。
痘之毒非热不能发，痘之出非热不能损，盖痘虽必因热而始出，然热太甚，则血
气虚损而出愈难，故发热之初，宜为表散，见点之后，宜为清解。但痘疹热者，发生之
机也。不然过用寒凉以损阳气，若热甚便秘者，可微利之。如微热者，只当解毒，过发
散则表虚，过寒凉则凝滞，骤补益则助火，是以表后宜补，补中兼表，此通变之术也。
若起胀热甚而无浆者，则宜清火退热，热退而浆自�