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429-内经知要-第7部分

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气养形,以形摄气,气之神曰魂,形之灵曰魄,生则魂载于魄,魄检其魂。死则魂归于天,魄归于地。魂喻诸火, 
魄喻诸镜。火有光焰,物来便烧。镜虽照见,不能烧物。夫人梦有动作,身常静定,动者魂之用,静者魄之体 
也。夫精为阴,神为阳,魂为阳,魄为阴,故随神往来、并精出入,各从其类也),所以任物者谓之心(神虽 
藏于心,神无形而体虚,心有形而任物,君主之官,万物皆任也),心有所忆谓之意(心已起而未有定属者,意 
也),意之所存谓之志(意已决而确然不变者,志也),因志而存变谓之思(志虽定而反复计度者,思也)。 
因思而远慕谓之虑(思之不已,必远有所慕。忧疑辗转者,虑也),因虑而处物谓之智(虑而后动,处事灵巧 
者,智也。五者各归所主之脏,而统于心,故诸脏为臣使,而心为君主)。 
心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破 脱肉,毛悴色夭,死于冬(神藏于心,心伤则神不安,失其主 
宰也。心者脾之母,心虚则脾亦薄,肉乃消瘦也。毛悴者,憔悴也。色夭者,心之色赤,赤欲如白裹朱,不欲 
如赭。火衰畏水,故死于冬)。 
脾愁忧而不解则伤意,意伤则 乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春(忧本伤肺,今以属脾者,子母相通也。 
忧则气滞而不运。故 闷也。四肢禀气于胃,而不得至经,必因于脾乃得禀也,故脾伤则四肢不举。脾之色黄, 
黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土。土衰畏木,故死于春)。 
肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋( 
悲哀亦肺之志,而伤肝者,金伐木也。肝藏魂,魂伤则或为狂乱,或为健忘。不精者,失见精明之常,则邪妄 
而不正也。肝主筋,故阴缩挛急。两胁者肝之分,肝败则不举。肝色青,青欲如苍璧之泽,不欲如蓝。木衰畏 
金,故死于秋)。 
肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏(喜乐属心,而伤肺者,火乘金 
也。肺藏魄,魄伤则不能镇静而狂。意不存人者,旁若无人也,肺主皮,故皮革焦也,肺色白,白欲如鹅羽, 
不欲如盐。金衰畏火,故死于夏)。 
肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏(怒者肝志,而伤 
肾者,子母相通也。肾藏志,志伤则喜忘其前言。腰为肾之府,脊为肾之路,肾伤则不可俯仰屈伸。肾色黑, 
黑欲如重漆色,不欲如地苍。水畏土,故死于季夏);恐惧而不解则伤精,精伤则骨 痿厥,精时自下(此 
亦肾伤也,特伤于本脏之志,为异于前耳。恐则气下。故精伤。肾主骨,精伤则骨 。痿者阳之痿,厥者阳之衰。闭藏 
失职,则不因交 
感,精自下矣)。 
《经脉别论》曰∶食气入胃,散精于肝,淫气于筋(精者,食之轻清者也。肝主筋,故胃家散布于肝, 
则浸淫滋养于筋也)。食气入胃,浊气归心,淫精于脉(浊者,食之浓浊者也。心主血脉,故食气归心,则 
精气浸淫于脉也),脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛(淫于脉者,必流于经,经脉流通必由于 
气,气主于肺,而为五脏之华盖,故为百脉之朝会。皮毛者,肺之合也,是以输精)。毛脉合精,行气于府 
(肺主毛,心主脉,肺藏气,心生血,一气一血奉以生身,一君一相皆处其上,而行气于气府,即膻中也),府 
精神明,留于四脏,气归于权衡(膻中即心胞络,为心之府,权所受之精,还禀命于神明,神明属心,五脏之 
君主。留当作流。流其精于四脏,则四脏之气咸得其平,而归于权衡矣。权衡者,平也,故曰主明则下安,主 
不明则十二官危),权衡以平,气口成寸,以决死生(脏腑既平,必朝宗于气口,成一寸之脉,以决死生也)。 
饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺(水饮入胃,先输于脾,是以中焦如沤也。脾气散 
精,朝于肺部,象地气上升而蒸为云雾,是以上焦如雾也),通调水道,下输膀胱(肺气营运,水随而注,故 
通调水道,下输膀胱,是以下焦如渎也。若气不能下化,则小便不通,故曰膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化 
则能出矣)。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也(脉化气以行水,分布于四脏,则五脏 
并行矣。合于四时者,上输象春夏之升,下输象秋冬之降也。五脏阴阳者,即散精、淫精、输精是也。如是则 
不愆于道揆法度矣,故以为常也)。 
《五营运大论》∶帝曰∶病之生变何如?岐伯曰∶气相得则微,不相得则甚(相得者,彼此相生,则气和 
而病微。不相得者,彼此相克,则气乘而病甚)。帝曰∶主岁何如?岐伯曰∶气有余,则制己所胜而侮所不胜; 
其不及,则己所不胜侮而乘之,已所胜轻而侮之(主岁,谓五运六气各有所主之岁也。己所胜,我胜彼也。所 
不胜,彼胜我也。假令木气有余,则制己所胜,而土受其克,湿化乃衰。侮所不胜,则反受木之侮也。木气不 
足,则己所不胜者,金来侮之。己所胜者,土亦侮之)。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也(恃我能胜,侮之太 
甚,则有胜必复,反受其邪。如木来克土,侮之太甚,则脾土之子,实肺金也,乘木之虚,来复母仇。如吴王 
起倾国之兵,与中国争,越乘其虚,遂入而灭吴矣。此因侮受其邪,五行胜复之自然者也)。 
《灵枢·决气》篇曰∶两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精(两神相搏,即阴阳交媾,精互而成形, 
精为形先也。《本神》篇曰两精相搏谓之神。此又曰两神云云者,盖神为精宰,精为神用,神中有精,精中 
亦有神也。盖以见神之虚灵,无在不有,精且先身而生,神复先精而立,前乎无始,后乎无终。知此者可与言神 
矣)。上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身泽毛,若雾露之溉,是谓气(气属阳,本乎天者亲上,故在上焦开 
发宣布,上焦如雾者是也。《邪客》篇云∶宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。《刺节真邪论》 
曰∶真气者,所受于天,与谷气并而充身也。《营卫生会》篇曰∶人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑 
皆以受气。故能熏肤、充身、泽毛)。腠理发泄,汗出溱溱,是谓津(津者,阳之液。汗者,津之发也)。谷入 
气满,淖泽注于骨,骨属屈伸;泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液(液者,阴之精。谷入于胃,气满而化 
液,故能润骨。骨受润,故能屈伸。经脉流,故能泄泽。内而补脑髓,外而润皮肤,皆液也)。中焦受气取汁,变化 
而赤,是谓血(水谷必入于胃,故中焦受谷,运化精微,变而为汁,又变而赤,以奉生身,是名为血)。壅遏营 
气,令无所避,是谓脉(壅遏者,堤防也,犹道路之界,江河之岸也,俾营气无所避而必行其中者,谓之脉。脉 
者,非气非血,所以行气行血者也)。 
精脱者,耳聋(耳为肾窍,精脱则耳失其用矣),气脱者,目不明(脏腑之阳气皆上注于目,气脱则目失其 
用矣);津脱者,腠理开,汗大泄(汗,阳津也。汗过多则津必脱,故曰汗多亡阳);液脱者,骨属屈伸 
不利,色夭,脑髓消,胫 ,耳数鸣(液脱则骨髓枯,故屈伸不利。脑消胫 、色亦枯夭也。耳鸣者,液脱则 
肾虚也);血脱者,色白,夭然不泽(色之荣者,血也。血脱者,色必枯白也)。 
愚按∶脏腑攸分,固微渺也,指而列之,则有象可按矣。古之至神者,若见垣,若内照,咸用此耳。然变 
变化化有不可以常法律者,则象也而神矣,故曰废象者暗行,胶象者待兔。 

卷下
一、经络
属性:《灵枢·经脉》篇曰∶肺手太阴之脉,起于中焦(手之三阴。从脏走手,故手太阴肺脉起于中焦,当胃之 
中脘也。十二经者,营也,故曰营行脉中。首言肺者,肺朝百脉也,循序相传,尽于肝经,终而复始,又传于 
肺,是为一周),下络大肠(肺与大肠为表里,故络大肠。凡十二经相通,各有表里,在本经者曰属,他经者 
曰络),还循胃口(还,复也。循,绕也。下络大肠,还上循胃口),上膈属肺(身中膈膜,居心肺之下,前 
齐鸠尾,后齐十一椎,周遭相着以隔浊气,不使熏于肺也),从肺系横出腋下(肺系,喉咙也。腋下者,膊下胁 
上也),下循 内( 者,膊之内侧,上至腋,下至肘也),行少阴心主之前(少阴者,心也。心主者,胞络 
也。手之三阴,太阴在前,厥阴在中,少阴在后),下肘中,循臂内(膊与臂之交曰肘。内者,内侧也)上骨 
下廉,入寸口(骨。掌后高骨也。下廉,骨下侧也。寸口。即动脉也),上鱼,循鱼际(手腕之上,大指之下, 
肉隆如鱼,故曰鱼。寸口之上,鱼之下曰鱼际穴),出大指之端(端,指尖也,手太阴肺经止于此);其支者, 
从腕后直出次指内廉,出其端(支者,如木之枝也。正经之外,复有旁分之络。此本经别络,从腕后直出次指 
之端,交商阳穴,而接手阳明经也)。 
大肠手阳明之脉,起于大指次指之端(次指,食指也。手之三阳,从手至头),循指上廉,出合谷两骨之 
间(上廉,上侧也。凡诸经脉,阳行于外,阴行于内,后诸经皆同。合谷,穴名。两骨,即大指次指后岐骨也, 
俗名虎口),上入两筋之中(腕中上侧两筋陷中,阳溪穴也),循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 
骨之前廉(肩端骨罅为 骨),上出于柱骨之会上(背之上颈之根,为天柱骨。六阳皆会于督脉之大椎,是为会上), 
下入缺盆 
络肺,下膈属大肠(自大椎而前,入缺盆络肺,复下膈,当脐旁,属于大肠);其支者,从缺盆上颈贯颊,入 
下齿中(耳下曲处为颊),还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔(人中。即督脉之水沟穴。由人中而 
左右互交,上挟鼻孔,手阳明经止于此,自山根交承泣而接足阳明经也)。 
胃足阳明之脉,起于鼻之交 中( ,鼻茎也;又名山根。足之三阳,从头走足),旁纳太阳之脉(纳,入 
也。足太阳起于目内 ,与 交近),下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆(环,绕也。承浆,任脉 
穴),却循颐后下廉,出大迎(腮下为颔,颔下为颐),循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅(颊车在 
耳下,本经穴也。客主人在耳前,足少阳经穴也。发之前际为额颅),其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入 
缺盆,下膈属胃络脾(络脾者,胃与脾为表里也);其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中(气街,即气冲也,在 
毛际两旁鼠鼷上一寸);其支者,起于胃 
口,下循腹里,下至气街中而合(胃口者,胃之下口,即幽门也。支者与直者,会合于气街),以下髀关,抵 
伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间(抵,至也。髀关、伏兔,皆膝上穴也。膝盖曰膑, 
骨曰胫,足面曰跗。由跗而入足之中指内间,足阳明经止于此),其支者,下廉三寸而别,下入中指外间;其 
支者,别跗上,入大指间,出其端(阳明别络,入中指外间。又其支者,别行入大指间,斜出足厥阴行间之次。 
循大指出其端,而接足太阴经也)。 
脾足太阴之脉,起于大指之端(足之三阴,从足走腹,故足太阴脉发于此),循指内侧白肉际,过核骨后,上 
内踝前廉(核骨,在足大指本节后圆骨也,滑氏误作孤拐骨),上 (音传)内,循胫骨后,交出厥阴之前(足肚曰 。 
交出厥阴之前, 
即地机、阴陵泉也),上膝股内前廉(股,大腿也。前廉者,上侧也,当血海、箕门之次),入腹属脾络胃(脾 
胃为表里,故属脾络胃),上膈挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中(足太阴外行者,由腹 
上府舍、腹结等穴,散于胸中而止于大包。其内行而支者,自胃脘上膈注心而接手少阴经也)。 
心手少阴之脉,起于心中,出属心系(心当五椎之下,其系有五,上系连肺,肺下系心,心下三系连脾、 
肝、肾,故心通五脏而为之主也),下膈络小肠(心与小肠为表里,故下膈当脐上二寸,下脘之分络小肠也), 
其支者,从心系上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下(出腋下,上行极泉穴,手少阴经行于外者 
始此),下循 内后廉,行太阴、心主之后( 内后廉,青灵穴也。手之三阴,少阴居太阴、厥阴之后), 
下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端(
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