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575-医宗金鉴-第182部分

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贴之,频换,俟生肉珠时,方用生肌药。如元气弱者, 
须当大补,以培元气。 
方剂:生肌定痛散 
主治:此散治溃烂红热,肿痛有腐者;用此化腐、定痛;、生 
肌。 
组成:生石膏(为末,用甘草汤飞五、七次,一两) 
辰砂(三钱) 冰片(二分) 
硼砂(五钱) 
上四味,共为末,撒患处。 
【方歌】生肌定痛治溃烂,肿疼红热实相宜,石膏飞过辰砂用, 
共入冰硼细撒之。 
又方:轻乳生肌散 
主治:此散治溃烂红热,肿痛腐脱者,用此定痛生肌。 
组成:石膏(〔火段〕,一两) 血竭(五钱) 
乳香(五钱) 轻粉(五钱) 
冰片(一钱) 
上为末撒之,有水加龙骨、白芷各一钱,不收口加 
鸡内金(炙)一钱。 
【方歌】轻乳生肌治腐脱,石膏血竭乳轻冰,若然有水加龙芷, 
收口须添鸡内金。 
又方:姜矾散 
主治:此散治一切诸疮发痒者,用此撒之甚效。 
组成:枯矾 干姜 
上等分为末,先用细茶、食盐,煎汤洗之,后用此 
散撒之。冷疮不收口者,用干姜一味为末,撒患处,觉 
热如烘,生肌甚效。 
【方歌】姜矾最治诸疮痒,先用盐茶煎洗之,若是冷疮不收口, 
干姜一味撒生肌。 
又方:腐尽生肌散 
主治:此散治一切痈疽等毒,诸疮破烂不敛者,撒上即愈。 
组成:儿茶 乳香 
没药(各三钱) 冰片(一钱) 
麝香(二分) 血竭(三钱) 
旱三七(三钱) 
上为末撒之。 
有水加龙骨(〔火段〕)一钱。欲速收口加珍珠一 
两、蟹黄(法取团脐蟹,蒸熟取黄,晒干取用)二钱。 
或用猪脂油(去渣)半斤,加黄蜡一两,溶化倾碗 
内。稍温加前七味调成膏,摊贴痈疽破烂等证。若杖伤 
则旱三七倍之。 
一用鲜鹿腿骨,纸包灰内煨之,以黄脆为度。如黑 
焦色则无用矣。为细末撒之,生肌甚速。 
【方歌】腐尽生肌疮不敛,儿茶乳没冰麝香,血竭三七水加骨, 
收口珍珠共蟹黄。或用猪油溶黄蜡,调前七味贴之良, 
一用火煨鹿腿骨,为散生肌效甚长。 
又方:月白珍珠散 
主治:此散治诸疮新肉已满,不能生皮,及汤火伤痛,并下疳 
腐痛等证。 
组成:青罐花(五分) 轻粉(一两) 
珍珠(一钱) 
     上为末撒之, 
  下疳腐烂,用猪脊髓调搽。 
一用鸡子清倾瓦上,晒干取清,为末撒之。 
【方歌】月白珍珠皮不长,并医汤火下疳疮。青缸轻粉珍珠共, 
猪髓调搽真妙方,一用鸡清倾瓦上,晒干为末撒之良。 
又方:五色灵药 
主治:此五色灵药,治痈疽诸疮已溃,余腐不尽,新肉不生, 
撒之最效。 
组成:食盐(五钱) 黑铅(六钱) 
枯白矾 枯皂矾 
水银 火硝(各二两) 
先将盐、铅溶化,入水银结成砂子,再入二矾、火 
硝同炒干,研细入铅、汞再研,以不见星为度。入罐内 
泥固济,封口打三炷香,不可太过不及。一宿取出视之 
,其白如雪,约有二两,为火候得中之灵药。 
如要色紫者,加硫黄五钱。要色黄者,加明雄黄五 
钱。要红色者,用黑铅九钱、水银一两、枯白矾二两、 
火硝三两、辰砂四钱,明雄黄三钱。升炼火候,俱如前 
法。 
凡升打灵药,硝要炒燥,矾要〔火段〕枯。 
一方用烧酒煮干,炒燥,方研入罐。一法凡打出灵 
药,倍加石膏和匀,复入新罐内打一枝香,用之不痛。 
【方歌】五色灵药白用盐,黑铅硝汞皂枯矾,欲成紫色硫黄入, 
黄者雄黄加五钱,红去皂盐铅重用,朱砂飞尽必须添。 
又方:生肌玉红膏 
主治:此膏治痈疽发背,诸般溃烂,棒毒等疮,用在已溃流脓 
时。先用甘草汤,甚者用猪蹄汤淋洗患上,轻绢挹净, 
用抿〔木霸〕挑膏于掌中捺化,遍搽新肉上,外以太乙 
膏盖之,大疮洗换二次。内兼服大补气血之药,新肉即 
生,疮口自敛,此外科收敛药中之神药也。 
组成:当归(二两) 白芷(五钱) 
白蜡(二两) 轻粉(四钱) 
甘草(一两二钱) 紫草(二钱) 
瓜儿血竭(四钱) 麻油(一斤) 
上将当归、白芷、紫草、甘草四味,入油内浸三日 
,大杓内慢火熬微枯色,细绢滤清;将油复入杓内煎滚 
,入血竭化尽;次下白蜡,微火亦化。用茶钟四个,预 
放水中,将膏分作四处,倾入钟内,候片时方下研极细 
轻粉各投一钱,搅匀,候至一日、夜用之极效。 
【方歌】生肌玉红膏最善,溃烂诸疮搽即收,归芷蜡轻甘紫草, 
瓜儿血竭共麻油。 
又方:莹珠膏 
主治:此膏治溃疡,去腐、定痛、生肌,并杨梅疮、杖、〔月 
廉〕疮、下疳等证。 
组成:白蜡(三两) 猪脂油(十两) 
轻粉(末,一两五钱) 樟冰(末,一两五钱) 
  先将白蜡脂油溶化,离火候温,入轻粉樟冰搅匀候 
稍凝;再入冰片末一钱,搅匀成膏,罐收听用。凡用先 
将甘草、苦参各三钱,水煎,洗净患处,贴膏。 
杖疮用荆川纸摊极薄贴之,热则易之,其疔瘀即散 
,疼痛立止。杨梅疮加红粉二钱。顽疮、乳岩,加银朱 
一两。〔月廉〕疮加水龙骨三钱,或龙骨四钱。 
【方歌】莹珠膏用治溃疮,定痛生肌力效强,白蜡猪脂樟冰粉, 
杨顽乳杖并〔月廉〕疮。 
又方:吕祖一枝梅 
主治:此药治男、妇、大人、小儿新久诸病。生死难定之间, 
用芡实大一饼,贴印堂之中,点官香一枝,香尽去药。 
已后一时许,视贴药处有红斑晕色,肿起飞散,谓之红 
霞捧日,病虽危笃,其人不死;如贴药处,一时后,不 
肿不红,皮肉照旧不变,谓之白云漫野,病虽轻浅,终 
归冥路。小儿急、慢惊风,一切老幼痢疾,俱可贴之。 
凡病用之,皆可预知生死也。 
组成:雄黄(五钱) 巴豆仁(不去油,五钱) 
朱砂(三分) 五灵脂(三钱) 
银朱(一钱五分) 蓖麻仁(五分) 
麝香(三分) 
上各研细,于端午日净室中,午时共研,加油燕脂 
为膏,磁盒收藏,勿经妇人之手。临用豆大一圆捏饼贴 
印堂中,其功立见,用过饼送入河中。 
【方歌】吕祖一枝梅验病,定人生死印堂中,红斑肿起斯为吉, 
无肿无红命必终。药用五灵蓖麻子,砂银巴豆麝香雄。 

外科卷上头部
百会疽
属性:【方歌】百会疽在巅顶结,经属督脉百会穴,初如粟米渐如钱, 
甚似葡萄坚似铁。高肿热实清毒火,平塌阳虚温补怯, 
肿连耳项动痰声,七日不溃命必绝。 
【注】此百会疽,又名玉顶发,生在巅顶正中,属督脉经百会 
穴。由膏梁太过,火毒凝结而成。初起形如粟米,渐肿 
根大如钱,甚则形似葡萄,坚硬如铁,高尖红肿,煟取�
疼痛,疮根收束,憎寒壮热,大渴随饮随干,口苦唇焦 
,便秘烦躁,脉见洪数者,此属气实。宜服黄连消毒饮 
,以清毒火,外敷冲和膏,若漫肿平塌,紫暗坚硬,〔 
兴月〕痛根散,恶寒便泻,脉见细数者,此属阳虚宜服 
十全大补汤,以温补之,外敷回阳玉龙膏。若面赤过烦 
,口干不渴唇润者,此属阳虚浮泛,宜服桂附地黄丸, 
引火归源,更用生附子饼,置两足心涌泉穴,各灸五壮 
,以泄其毒。初起贴琥珀膏,已溃参黄灵药,太乙膏盖 
贴;腐尽,再易生肌之药治之。若肿连耳项,痰如拽锯 
,七日无脓不溃,神昏者命必绝矣。 
方剂:黄连消毒饮 
组成:苏木(二分) 甘草(三分) 
陈皮(二分) 桔梗(五分) 
黄芩(五分) 黄柏(五分) 
人参(三分) 〔高〕本(五分) 
防己(五分) 防风(四分) 
知母(四分) 羌活(一分) 
独活(四分) 连翘(四分) 
黄连(一钱) 生地黄(四分) 
黄耆(二钱) 泽泻(二分) 
当归尾(四分) 
水煎,食远温服。 
【方歌】黄连消毒清毒火,诸般火证服最良,苏木甘草陈皮桔, 
芩柏人参〔高〕二防,知母羌活独活等,连翘黄连生地 
黄,黄耆泽泻当归尾,服后最忌饮寒凉。 
又方:冲和膏回阳、玉龙膏(俱见肿疡门) 
生肌散、十全大补汤、黄灵药、太乙膏(俱见溃疡门) 
桂附地黄丸、附子饼(见前灸法) 
琥珀膏(见后发际疮) 

外科卷上头部
透脑疽
属性:【方歌】透脑疽生百会前,形如鸡子痛而坚,软漫脓稀虚塌陷, 
红硬脓稠实肿尖。 
【注】此证生于百会穴之前,囟门之际,亦由督脉经火毒而成 
。初如粟米,渐如鸡子,坚硬疼痛。疮顶塌陷,根脚漫 
肿,色暗者属虚;若色红肿硬、顶尖脓稠者属实。速溃 
者顺,迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法,俱按百会疽 
。 

外科卷上头部
侵脑疽
属性:【方歌】侵脑疽生透脑旁,湿火攻发属太阳,穴名五处知其位, 
红顺紫逆要审详。 
【注】此疽生于透脑疽侧下,由太阳膀胱经湿火而成,穴名五 
处。红肿高起,煟忍弁矗绮岳撸羝闶怠�
,顺而易治;若紫陷无脓,根脚散大者,属气血两虚, 
逆而难治。初起宜服荆防败毒散汗之,次服内疏黄连汤 
下之,将溃服托里透脓汤,已溃服托里排脓汤外贴琥珀 
膏,围敷冲和膏,其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 
方剂:托里透脓汤 
组成:人参 白术(土炒) 
穿山甲(炒研) 白芷(各一钱) 
升麻 甘草节(各五分) 
当归(二钱) 生黄耆(三钱) 
皂角刺(一钱五分) 青皮(炒,五分) 
水三钟,煎一钟,病在上部,先饮煮酒一钟,后热 
服此药;病在下部,先服药后饮酒;疮在中部,药内兑 
酒半钟,热服。 
【方歌】托里透脓治痈疽,已成未溃服之宜,参术甲芷升麻草, 
当归黄耆刺青皮。 
又方:荆防败毒散(见项部脑疽) 
内疏黄连汤、冲和膏(俱见肿疡门) 
托里排脓汤(见项部鱼尾毒) 
琥珀膏(见发际疮内) 

外科卷上头部
佛顶疽
属性:【方歌】佛顶疽属督上星,阴阳不调毒热成,不论虚实皆险证, 
溃烂黑陷必然凶。 
【注】此证一名顶门疽。生于头顶硵门之前,属督脉经上星穴 
。由藏府阴阳不调,热毒上壅而成。色紫,坚硬肿痛, 
脉洪大而数者为实;脉微细而数者为虚,皆属险证。若 
溃烂黑陷,六脉散大,神昏谵语,二便闭结者为逆。首 
尾内外治法,俱按百会疽。 

外科卷上头部
额疽
属性:【方歌】额疽生额火毒成,左右膀胱正督经,顶陷焦紫无脓重, 
高耸根收红肿轻。 
【注】此证生前额正中者,属督脉经。或生左右额角者,属膀 
胱经。总由火毒而成。初起疮顶塌陷,干焦色紫,不生 
大脓者,其势重而属险也;若红肿高耸,疮根收束者, 
其势轻而属顺也。初服荆防败毒散汗之,次服仙方活命 
饮消之。将溃气虚者,宜服托里透脓汤;气实者,宜服 
透脓散,外敷冲和膏。已溃宜服托里排汤,外贴琥珀膏 
。其余内外治法,俱按痈疽溃疡门。 
方剂:荆防败毒散(见项部脑疽) 
   仙方活命饮(见肿疡门) 
托里透脓汤(见前侵脑疽) 
透脓散、冲和膏(俱见肿疡门) 
托里排脓汤(见项部鱼尾毒) 
琥珀膏(见发际疮内) 

外科卷上头部
勇疽
属性:【方歌】勇疽眦后太阳穴,胆经怒火伏鼠形,七日不溃毒攻眼, 
黄脓为吉黑血凶。 
注解:此证一名勇疽,又名脑发疽。属足少阳胆经怒火而成, 
生于目小眦之后五分。生在太阳穴者,无论左右皆可以 
生。初起如粟,渐肿疼痛,形如伏鼠,面目浮肿,七日 
信脓不溃,火毒攻睛,腐烂损目。若十一日针出黄脓, 
毒从胆解为顺易治;若出紫黑色者,系气虚不能化毒为 
逆难治。初服仙方活命饮清解之,毒甚宜服内疏黄连汤 
,外敷二味拔毒散。其将溃已溃,内外治法,俱按痈疽 
肿疡、溃疡门。溃后避风忌水。 
方剂:仙方活命饮、内疏黄连汤、二味拔毒散(俱见肿疡门) 

外科卷上头部
鬓疽
属性:【方歌】鬓疽三焦胆二经,证由欲怒火凝成,此经气多而血少、 
溃腐惟宜少见脓。 
【注】此证发于鬓角,属手少阳三焦、足少阳胆二经,由于相 
火妄动,外受风热,更因性情急怒,欲念火生,凝结而 
成。此二经俱属气多血少,最难腐溃。更兼鬓角肌肉, 
浇薄不宜针灸,候其自溃。溃后不宜多见脓,脓多者过 
耗血液难敛。初起宜服柴胡清肝汤解之,脓成者宜托里 
消毒散�
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